呼吸

抬高床头15-20厘米,可以减少夜间反流?

作者:佚名 来源:呼吸家 日期:2020-08-13
导读

         长期哮喘和慢阻肺用药的区别是什么?

关键字:  哮喘 | 慢阻肺 

        1、医生您好,我被诊断为胃食管反流性咳嗽,现在有几个问题想请教:

        医生叮嘱饮食禁忌有咖啡、茶、酸奶、牛奶、坚果、花生等。不知是否有遗漏,有无比较完整的禁忌食物表供参考呢。

        海鲜、辛辣、青梅汁、含柠檬酸的糖果、豆类(青豆、眉豆等)可以吃吗。

        网上看到抬高床头15-20厘米,可以减少夜间反流,请问这个有效吗。

        医生:

        您好,没有完整的禁忌食物列表,辛辣的可以少吃,其他的吃了没有不舒服都可以吃。睡觉时抬高床头15-20厘米,可能对反流有效。

        2、医生您好,我运动后睡觉接不到气,(布地奈德)在运动前吸吗?我每天就吸一次。哮喘慢阻肺会引起后背里面痒、胀痛吗?我现在后背里面有点痒、胀痛,吸冷空气或油烟、所有烟雾就胸闷,喉咙堵,是哮喘吗?

        医生:

        您好,首运动会诱发哮喘,布地奈德可以在运动前吸。哮喘和慢阻肺一般不会引起后背里面痒、胀痛。吸冷空气和油烟、所有烟雾就胸闷,喉咙堵,可能是哮喘的症状,建议到医院完善肺功能。

        3、医生您好,我是慢阻肺加哮喘。今年60岁。这次查肺功能是42%。但医生讲我的肺活量小一些。请问有办法提高肺活量吗?另外,蛤蚧加人参泡酒我能喝吗?

        医生:

        您好!可以适当运动锻炼肺活量。蛤蚧加人参泡酒,建议不要喝。

        4、医生您好,我年龄27,女,支气管哮喘,同时又是过敏性鼻炎,一到冬天鼻子堵的水泄不通,一年四季一天到头都在打喷嚏,鼻塞,擦鼻水,现在又感冒咳嗽了,怎么办?打针没用,该吃什么药?

        医生:

        您好!过敏性鼻炎建议到门诊就诊治疗,现在感冒咳嗽可以止咳对症治疗,建议看门诊。

        5、医生您好,我现在用“布地奈德福莫特罗吸入剂”,一天两次,可以很好的控制哮喘,就是不知道此药会不会有依赖性。用久了会不会失效了。

        医生:

        您好!不会有依赖性,如果控制的好,可以在医生指导下减量。

        6、医生您好,我是患嗜酸性粒细胞支气管炎的,感染发作的支气管炎,比如明显的感冒引起的发冷,信必可一直二喷最近改一天一喷控制得很好,但当支气管感染时手尾很长,早上精神奕奕,下午不适感再出现,我体质弱容易感染,最近用惯的方法控制感染都很难搞掂,是否敏感病人一旦感染比较难痊愈的呢,其病理过程医生可以解析下吗?非常感谢!

        医生:

        您好!可能跟支气管痉挛、年龄大、痰液排不出、机体免疫力低有关,这些都会加重感染。通常吸人中等剂量的激素,二丙酸倍氯米松250~500峙/次,或等效剂量的其他吸入型激素治疗,每日2次,疗程4~8周。这个病对激素治疗反应良好,治疗后咳嗽很快消失或明显减轻,痰嗜酸粒细胞数明显下降至正常或接近正常,咳嗽敏感性下降。目前你的情况可能没有规律用药或患者下午遇到过敏原后症状出现。

        7、医生您好,患者女,25岁。患结核性胸膜炎。之前在附二住院,出院后复查肝肾功能,血常规。白细胞3.47,血清尿酸550。想请问医生这个异常值有影响吗?谢谢!

        医生:

        您好!看用的哪些药,尿酸高了点,可能需要停用吡嗪酰胺。白细胞低了点,可以去门诊看看。

        8、医生您好,感冒了咳吃什么药啊。有变异性哮喘。

        医生:

        您好,普通的感冒药都能吃,只要不对里面的成分过敏。

        9、医生您好,我以前只要每天一次一吸信必可,现在每天运动,用了“甲氧那明”才感觉良好。请问,“甲氧那明”一年四季可以用吗?还是呼吸困难时再用?

        医生:

        您好,甲氧那明不建议长期用,咳嗽比较明显的话可以用。如果是哮喘的话,主要治疗还是靠信必可。

        10、医生您好,我从小就有支气管,我之前是中重度呼气阻塞性功能障碍,后来就有鼻炎了,一直以来是每天两次舒利迭,控制比较好,最近是一天的一次吸。现在想生小孩,舒利迭会有影响吗?如果不用舒利迭,怀孕期间万一发作怎么办呢?我有一个朋友也是我这个病,用的民间的一种粉子,几十块钱,偶尔用下,也蛮好的,那个可信吗?

        医生:

        您好,看自己哮喘控制情况,如果控制的好,舒利迭可以减量甚至停用,建议来门诊看。民间方子千万不要用,不可信。

        11、医生您好,我九月份诊断哮喘,现在时常有背胀感,并没有发作,请问这正常吗?或者是控制不佳的表现?又或是其他疾病的征兆?

        医生:

        您好,背胀正常。不是发作的表现。

        12、医生您好,长期哮喘和慢阻肺用药的区别是什么?

        医生:

        您好,不同程度的哮喘用药不一样,哮喘主要可以用吸入激素+β受体激动剂,控制不加再加药。慢阻肺根据分期主要用胆碱能受体拮抗剂,再加β受体激动剂和激素,再加其他药。

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