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特发性肺纤维化的职业和环境危险因素

作者：MedSci 来源：MedSci梅斯日期：2020-07-20

导读

加强烟草控制、职业粉尘控制和消除工作中的石棉暴露可以减轻IPF的负担。

关键字：特发性肺纤维化

特发性肺纤维化(IPF)是一种原因不明的肺部疾病，其特征是进行性瘢痕形成，有效治疗有限且中位生存期仅为2-3年。近日，胸部疾病领域权威杂志Thorax上发表了一篇研究文章，该研究旨在明确与IPF相关的潜在职业和环境风险。

研究人员通过澳大利亚IPF注册中心招募病例，通过随机数字拨号招募基于人群的对照，并且保持频率与年龄、性别和状态相匹配。参与者完成了关于人口统计、吸烟、家族史、环境和职业暴露的问卷调查。职业暴露评估是通过芬兰工作暴露矩阵和澳大利亚石棉JEM进行的。多变量logistic回归用于描述与IPF的关联，即OR、95%FCI，并根据年龄、性别、状态和吸烟进行了调整。

研究人员招募了503例(平均±SD年龄为71±9岁，男性占69%)病例和902例(71±8岁，男性69%)对照者。曾经吸烟与IPF风险增加相关：OR为2.20(95%CI为1.74至2.79)，但调整烟草后，曾经使用大麻与IPF风险降低相关：0.51(0.33至0.78)。肺纤维化家族史与IPF风险增加12.6倍(6.52至24.2)有关。职业接触二手烟(OR为2.1; 1.2至3.7)、可吸入粉尘(OR为1.38; 1.04至1.82)和石棉(OR为1.57; 1.15至2.15)与IPF风险增加独立相关。但是，职业接触其他特定的有机物、矿物或金属粉尘与IPF无关。

由此可见，加强烟草控制、职业粉尘控制和消除工作中的石棉暴露可以减轻IPF的负担。