有慢阻肺的患者往往支气管狭窄阻塞,终末细支气管远端气囊腔永久性膨胀、扩大而失去回弹性。大量二氧化碳集聚肺内,中导致呼吸困难。
有慢阻肺的患者往往支气管狭窄阻塞,终末细支气管远端气囊腔永久性膨胀、扩大而失去回弹性。大量二氧化碳集聚肺内,中导致呼吸困难。
对肺的损害
由于肺泡及毛细血管的损害,导致不能够完成氧气的吸入和二氧化碳的排出任务,会导致人体的缺氧,以至于肺部会遭受到破坏,所生育的组织不能够维持身体上面的输氧的功能,那么这个时候就会出现缺氧的一个状态,呼吸困难,甚至是会有威胁生命的危险。
长期慢性炎症导致不可逆的气道狭窄
长期慢性炎症小气道结构不断被破坏,小气道壁的反复损伤和修复,正常肺泡组织减少,肺间质增厚,血液分流增多,导致有效的肺泡通气量不足,周而复始,造成恶性循环。最终形成不可逆的气道狭窄。慢阻肺患者由于呼吸时气流吸入减少,呼出受限,并且参与呼吸交换的肺泡数量减少,无法进行正常的气体交换,导致氧吸入不足,体内代谢的二氧化碳排出不畅,患者出现低氧血症和高碳酸血症。
如何减少二氧化碳潴留?
腹式呼气
腹式呼吸主要是靠腹肌和膈肌收缩而进行的一种呼吸方式。肺气肿患者胸式呼吸效率差。通过腹式呼吸锻炼,可以加强膈肌活动,增加肺通气量。
怎么做腹式呼气?
用鼻子吸气,腹部膨出;缩唇呼气,感觉腹部下沉。胸廓保持最小活动幅度或不动。
腹式要注意什么?
做腹式呼吸锻炼时应注意要放松全身肌肉。由于腹式呼吸的外在表现为腹部的隆起和下陷,因此,在呼吸中应注意腹部的活动。可将左、右手分别放于上腹部和前胸部,以便于观察胸腹运动情况。呼气时,腹部下沉,按在上腹部的手稍微加压用力,以进一步增加腹内压,促使膈肌上抬,吸气时,上腹部对抗手的压力,徐徐隆起。这样病人可通过手感,了解胸腹活动是否符合要求,并及时纠正。
腹式呼吸锻炼初始时可每日做2次,每次10~15分钟。掌握动作要领以后,可逐渐增加次数和每次的时间。在病情允许的情况下,病人可在卧位、坐位以及行走时,随时随地进行锻炼,力求形成一种不自觉的习惯呼吸方式。
缩唇呼气
采用缩唇呼气可以延缓呼气气流压力的下降,避免小气道外的压力瞬间增大而压迫小气道,防止小气道过早闭合,使肺内的残气更易于排出,有助于下一次吸气时,吸入更多的新鲜空气,增加肺泡的换气功能,改善患者缺氧症状。
怎么做缩唇呼气?
第一步,从鼻孔吸入空气,嘴唇紧闭。
第二步,撅起嘴唇,慢慢呼气,如同吹口哨。要做到鼻吸气、口呼气,呼与吸的时间之比是2:1或3:1。
以不头晕为度,呼吸频率以每分钟16次左右为宜。
缩唇口型要多大?
注意缩唇呼气的口型不能太大也不能太小。
缩唇口型太小,则呼气阻力过大,呼气很费力,呼气时间太长,反而导致呼气量减少;呼气口型太大,小气道内气体瞬间排出,压力减少,不能达到防止小气道被挤压而避免出现过早闭合的目的。
缩唇的口型大小和呼气流量要以能使距离口唇15~20厘米处蜡烛火焰随气流倾倒但不会熄灭为适度。
严格地说,缩唇呼气是腹式呼吸的一个组成部分,要求缩唇呼气与腹式呼吸结合起来锻炼。
copyright©金宝搏网站登录技巧 版权所有,未经许可不得复制、转载或镜像
京ICP证120392号 京公网安备110105007198 京ICP备10215607号-1 (京)网药械信息备字(2022)第00160号