1、医生您好，我也是变异性哮喘，现在是每日一吸，上次去医院拿药的时候，问大夫，他说如果肺功能问题不大，可以停药，不过有可能两三年以后还会犯，请问是停药好还是一直每日一吸好?

        医生：

        您好，变异性哮喘也是哮喘，没有一种哮喘是可以一没有症状就完全停药的，哮喘患者病情稳定时，是可以和正常人没两样的，但哮喘容易反复发作，而且哮喘症状和治疗都因人而已。如果患者服用药物期间哮喘控制良好，没有症状，监测PEF达到个人最佳值的80%，ACT评分表明哮喘控制良好，这样维持3-4个月，才可以考虑减量(注意是减量，不是停药!)。如果已经是最小剂量，且符合上述没有症状的指标，才可以考虑停药，但要常备短效快速起效药物万托林，哮喘发作时急用，同时要长期监测PEF，定期门诊复诊监测肺功能等。

        2、医生您好，我于6月在湘雅医院内科二病区出院至今、现在用药是泡腾片、桉柠?到晚上咳嗽，请问有什么药?

        医生：

        您好，如果晚上咳嗽厉害可以服用阿斯美止咳，同时联合每晚一粒顺尔宁治疗。

        3、医生您好，口服激素重复治疗效果没有第一次好，那么请问，吸入激素是否同理?

        医生：

        您好，重复治疗是指剂量相同吗?如果剂量相同效果不好，可以考虑加大剂量，如果大剂量扔控制不好，要去做相关检查是否合并其他疾病，如果没有其他疾病，你可能是对激素抵抗，如果激素抵抗，那吸入激素也是同理。

        那么意思是最好不要停吸激素，因为怕激素抵抗是吗?

        医生：

        激素抵抗的意思是激素对患者的病情不起作用。如果这位患者加大激素的量可以控制症状，说明激素对她还是治疗有效的，可以适当加量到症状完全控制，维持三个月，如果症状控制很好也没有反复发作，才可以考虑减量。

        4、医生您好，我是春节前嗓子疼咳嗽有白痰。看了医生。说是哮喘。250的舒利迭一天四吸。口服克拉霉素。录雷它定。就这样服了三个月。然后有一次急性气管感染。咳嗽黄痰之后。停了舒利迭克拉霉素。改为信必可一天四吸。另加莫西沙星。这样口服六天。黄痰消失。咳嗽还是有一点。一个多月后。又出现黄痰。不怎么咳嗽。黄痰就是有点。不多。继续莫西沙星。另加切诺。断断续续口服18天莫西沙星。可是。黄痰始终有点。一直到现在。三个多月了。黄痰一直有点。不咳嗽。ct做了两次。正常。听诊正常。就是有点黄痰。想问您。黄痰是怎么回事。是气管慢性炎症。还是咽炎造成的呢。期待回复。这次黄痰持续着三个月。开始罗红霉素。接着莫西沙星。后来也吃过头孢地尼。化痰药也一直吃。就是不好呢。

        医生：

        您好，黄痰说明还是有气道炎症存在，首先哮喘用药要足量，控制好哮喘;其次黄痰如果吃了切诺无效，建议服用氨溴索或沐舒坦，如果痰不容易咳出，可以试用排痰仪辅助治疗。另外，有没有活动后气促的症状?可以做肺功能看下肺功能情况，是否合并有慢阻肺等其他气道疾病。

        5、医生您好，乙酰泡腾片，是稀释粘痰，让痰容易排出的吗?它有什么作用?能长期吃吗?

        医生：

        您好，是稀释粘痰帮助排痰的，如果痰液一直存在，要排查引起粘痰的病因，对因治疗，要按疗程服用。

        6、医生您好，变异性哮喘没有明显的症状以后，是否可以停药?有的医生说可以停，有的医生说小剂量维持。我的情况这是第二次复发，很明显感觉到比第一次难控制多了，是不是群里大家说的，哮喘复发一次就会严重一次，也不明白低剂量维持的意义。拿我自己举个例子，我只要是不发烧就不会引发哮喘，即使是发烧，也不会立马就咳嗽，也要一周以后，那么，假如我停药以后再碰到发烧的情况，在没咳之前，我可以立马吸上药了，这不就和小剂量维持不是同一个道理吗?我这样分析错了吗?谢谢!

        医生：

        您好，首先你要明白无论是哪种哮喘，都不存在没有症状就可以停药的情况，哮喘是一定要一直用药控制的。其次，低剂量维持是在你没有症状并且症状不会反复的基础上，如果你症状反复就说明低剂量无法控制你的哮喘，要适当加大剂量。

        7、医生您好，我不理解的是为什么有的医生说可以停吸入激素，而有的医生说不要停呢?哪怕是小剂量维持也不要停

        医生：

        您好，我说的不能停是指，不要吸药后症状一缓解就停药，而要维持三到四个月。如果已经是最小剂量，回门诊复查肺功能指标等，问题不大，可以停药。但要定期门诊监测。

        8、医生您好，一氧化氮值高就代表是哮喘吗?

        医生：

        您好，一氧化氮反应值高只能说明你的气道炎症类型是以嗜酸性粒细胞为主的，这种炎症类型激素治疗效果较好。此指标用于指导治疗。