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儿童体外膜氧合期间脑损伤的脑电图特征

作者:MedSci 来源:MedSci梅斯 日期:2020-07-08
导读

         开始进行ECMO后,cEEG的背景活动可能会影响患者预后。动脉(颈动脉和主动脉)ECMO的类型与局灶性脑损伤相关-约33%与ES有关。

        近日,神经病学领域权威杂志Neurology上发表了一篇研究文章,该研究旨在评估进行体外膜氧合(ECMO)儿童的主要病理生理的脑电图特征

        研究人员对201名小儿ECMO患者进行单中心、回顾性研究,受试者接受可24小时连续EEG(cEEG)监测、对照影像学检查、ECMO类型和结局评估。

        12%(25/201)的小儿出现了严重异常的cEEG背景,并与死亡相关(敏感性为0.23,特异性为0.97)。在cEEG开始的3.2(0.6-20.3)小时(中位[四分位数间距])内,有16%(33/201)的小儿发生了ES,ES负担增加与死亡相关。ES总是与同侧损伤相关(p=0.006),但仅在影像学异常的病例中占三分之一。在28例半球病变患者中,动脉ECMO插管类型与损伤侧相关:右颈动脉插管与右半球病变相关,升主动脉插管与左半球病变相关(比值比为0.29 [95%置信区间为0.08-0.98],p=0.03)。

        由此可见,开始进行ECMO后,cEEG的背景活动可能会影响患者预后。动脉(颈动脉和主动脉)ECMO的类型与局灶性脑损伤相关-约33%与ES有关。

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