COPD稳定期该如何治疗？何时考虑家庭氧疗？
慢性阻塞性肺疾病(COPD)为肺部常见疾病，其症状主要包括：咳嗽/咳痰，活动后气短/呼吸困难，或伴有胸闷/喘息等症状，且症状会随着年纪的增长，急性加重的次数变得越来越重。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)为肺部常见疾病，其症状主要包括：咳嗽/咳痰，活动后气短/呼吸困难，或伴有胸闷/喘息等症状，且症状会随着年纪的增长，急性加重的次数变得越来越重。
很多人经常只有到了急性加重时，才往医院就诊，而忽略了稳定期的治疗。
实际上稳定期得治疗更为关键，治疗得当，可以有效缓解症状，更可以阻止疾病进展，改善运动耐力，改善健康状态，从而预防急性加重，降低死亡率。
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COPD患者稳定期该如何做?
首先避免/防止粉尘，烟雾及有害气体吸入，尤其是戒烟;烟雾及有害粉尘可以不断刺激气道产生慢性炎症。
康复治疗方面
首先要加强营养，营养的加强可以减少机体对呼吸肌肉的慢性消耗，但需要避免过高碳水化合物及过高热量的摄入，以免产生过多的二氧化碳;
在康复治疗的过程中，同时要避免消极情绪，虽然慢阻肺无法治愈，但有效的治疗可以让疾病的症状得到控制，同时生活治疗也能得到改善;
同时可以配合上呼吸肌肉的训练，比如踏车/步行/缩唇呼吸/太极拳等等，也可以有意识的进行腹式呼吸的锻炼。
药物治疗方面
(1)接种流感疫苗：可以每年1次(秋季)或2次(秋/冬)给予流感疫苗，流感疫苗可以减少COPD患者的急性发作次数和死亡率;
(2)规范吸入药物，包括激素，β2受体激动剂及抗胆碱能药物，吸入药物可以用于改善症状，同时提高运动耐力和改善生活治疗，更可以有效减少急性加重的发生频率及严重程度;
(3)当然痰多的患者也可以配合使用化痰及抗氧化的药物;
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什么时候考虑家庭氧疗?
对于具备以下指针的患者建议长期家庭氧疗：
a. PaO2≤55mmHg或动脉血氧饱和度≤88%，无论是否存在高碳酸血症;
b. PaO2 55-60mmHg，或动脉血氧饱和度<89%，伴有肺动脉高压，心力衰竭或者红细胞增多症(红细胞比积>55%)。
所谓吸氧，一般为1-2L/min，吸氧持续时间>15h/d，吸氧的目的是使患者在静息状态下PaO2≥60mmHg或者动脉血氧饱和度≥90%，这样才能维持重要器官的功能，确保周围组织的氧供;
03
识别急性发作是关键
做好了稳定期的治疗，还需要学会对急性加重的识别，以便尽早就医。
急性加重的诱因有很多，比如受凉/感冒等等。症状上主要有气促加重，可以伴有喘息，胸闷，咳嗽加剧，痰量增加，痰液颜色改变，痰液粘稠度改变以及发热等等。
同时也可能出现全身不适，失眠，嗜睡，疲乏，厌食和精神紊乱等症状。当出现以上症状时，建议及时就诊，采取应对的治疗方法。
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