重症全身性风湿病患者的一年结局
作者：MedSci 来源：Medsci梅斯 日期：2020-04-21
导读
近年来，重症全身性风湿病(SRD)患者受益于更好的风湿病治疗和重症监护。关于最新的院内死亡率以及最重要的长期结局的综合数据很少。近日，呼吸领域权威杂志chest上发表了一篇研究文章，这项研究的目的是评估入住ICU的SRD患者的短期和长期结局。
近年来，重症全身性风湿病(SRD)患者受益于更好的风湿病治疗和重症监护。关于最新的院内死亡率以及最重要的长期结局的综合数据很少。近日，呼吸领域权威杂志chest上发表了一篇研究文章，这项研究的目的是评估入住ICU的SRD患者的短期和长期结局。
研究人员对2006年至2016年间入住重症监护病房(ICU)的SRD患者的所有记录进行了回顾性分析，并评估了住院死亡率和一年死亡率，并确定死亡率的预测因素。
该研究总共纳入了525名SRD患者。入院的原因最常见为休克(40.8%)和急性呼吸衰竭(31.8%)。主要诊断为感染(39%)和SRD爆发(35%)。住院死亡率和一年死亡率分别为30.5%和37.7%。与院内死亡和一年死亡相关的预测因素分别是：年龄、既往皮质类固醇激素治疗、简化的急性生理评分II(SAPS II)≥50、需要有创机械通气或需要肾脏替代治疗。 Knaus C或D量表以及先前常规的抗风湿药物(DMARDs)治疗与ICU入院一年后死亡率独立相关。
由此可见，SRD患者在重症监护病房(ICU)住院后可获得良好的预后。年龄增加、以前使用皮质类固醇激素治疗和严重疾病的严重程度与短期和长期死亡率显著相关。一年死亡率还与先前的健康状况和常规DMARDs治疗有关。
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