呼吸

呼气中一氧化氮分数指导的治疗能否改善哮喘患儿的预后?

作者:佚名 来源:Medsci梅斯 日期:2020-03-13
导读

         呼气中一氧化氮分数(FENO)作为嗜酸性气道炎症的生物标志物,可能对哮喘的治疗具有指导意义。与标准治疗相比,FENO指导的治疗在改善某些亚型的哮喘患者预后可能更有效。

        呼气中一氧化氮分数(FENO)作为嗜酸性气道炎症的生物标志物,可能对哮喘的治疗具有指导意义。与标准治疗相比,FENO指导的治疗在改善某些亚型的哮喘患者预后可能更有效。

        近日,呼吸疾病领域权威杂志Eur Respir J上发表了一篇研究文章,研究人员采用FENO指导哮喘治疗的7项随机临床试验(RCT)的资料进行了患者资料分析。研究人员对RCT参与者的5种亚型哮喘发作和失控的发生率,以及首次发作和失控的时间进行了描述。

        该研究共有1112名RCT参与者的数据可用,在那些不接受白三烯受体拮抗剂(LTRA)治疗的患者中,而不是在那些接受LTRA患者,FENO指导治疗与降低哮喘恶化的风险(比值比(OR)为0.68 (95%CI为0.49-0.94))、首次发作时间更长(风险比(HR)为0.76[0.57-0.99])和减少失控的风险(0.70 [0.49-1.00])有关。与肥胖儿童相比,非肥胖儿童在FENO指导下的治疗更不容易出现哮喘失控 (OR为0.69[0.48-0.99])以及更长的失控时间(HR为0.77[0.61-0.99])。

        由此可见,与标准治疗相比,FENO指导的哮喘治疗对未接受LTRA治疗和未肥胖的哮喘患者具有更好的疗效。

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