提高动脉血氧分压至90-105mm Hg不能降低急性呼吸窘迫综合征死亡率
作者：佚名 来源：Medsci梅斯 日期：2020-03-12
导读
对于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者，现行指南推荐保持患者动脉血氧分压(Pao2)在55-80mmHg之间。近日研究人员就提高Pao2对ARDS患者的影响。
对于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者，现行指南推荐保持患者动脉血氧分压(PaO2)在55-80mmHg之间。近日研究人员就提高Pao2对ARDS患者的影响。
将ARDS患者分为保守性氧治疗组(靶点Pao2，55-70mm Hg;血氧饱和度由脉搏血氧测定法测量[Spo2]，88-92%)和研究性氧治疗(靶点Pao2，90-105mm Hg;Spo2，≥96%)。研究持续7天，均采用相同的机械通气策略。 研究的主要终点是在28天内因任何原因死亡。
205名患者参与研究，由于安全问题以及组间患者主要结果差异不显著，研究提前终止。4名不符合资格标准的患者被排除在外。第28天，保守-氧治疗组99例患者中34人(34.3%)，研究性氧治疗组102例患者中27人(26.5%)死亡(差异7.8%)。第90天，保守氧治疗组44.4%的患者和研究性氧治疗组30.4%的患者死亡(差异14.0%)。 保守氧治疗组发生5例肠系膜缺血不良事件。
研究认为，对于急性呼吸窘迫综合征患者，提高动脉血氧分压至90-105mm Hg降低患者死亡率。
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