呼吸

居家通气设备对COPD伴高碳酸血症患者预后的影响

作者:MedSci 来源:Medsci梅斯 日期:2020-02-05
导读

         近日,研究人员比较了双水平气道正压通气(BPAP)装置与无创家庭机械呼吸(HMV)装置对采用居家无创正压通气(NIPPV)治疗的慢性阻塞性肺病(COPD)患者临床结果和不良事件的影响。

关键字:  COPD |  | 高碳酸血症 |  | 通气设备 |  |  

        近日,研究人员比较了双水平气道正压通气(BPAP)装置与无创家庭机械呼吸(HMV)装置对采用居家无创正压通气(NIPPV)治疗的慢性阻塞性肺病(COPD)患者临床结果和不良事件的影响。

        本次研究为系统综述及荟萃分析,收集1995-2019年的相关资料,涉及患有高碳酸血症的慢性阻塞性肺病成年患者,患者使用NIPPV至少1个月。研究的主要终点为死亡、全因住院、插管和长期生活质量。

        21个临床研究以及12个观察研究纳入本研究,总计包含51085名患者,平均年龄65.7岁,女性占43%,总计死亡434人,插管27人。相比于不采用任何设备,BPAP显著降低了死亡率(22.31% vs 28.57%,OR=0.66)、住院率(39.74% vs 75.00%,OR=0.22)和插管率(5.34% vs 14.71%,OR=0.34)。相比于不采用任何设备,HMV显著降低了住院率(OR=0.50),但对于死亡率无显著影响。通气设备对患者长期生活质量的影响不显著。

        研究发现,对于伴有高碳酸血症的慢性阻塞性肺病患者,居家采用双水平气道正压通气可显著改善患者预后。

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