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氨甲环酸对咯血患者死亡率的影响

作者：xing.T 来源：Medsci梅斯日期：2019-11-09

导读

尽管氨甲环酸广泛应用于咯血患者，但是否可以提高死亡率尚未得到很好的研究。近日，危重病医学领域权威杂志Critical Care上发表了一篇研究文章，该研究旨在评估氨甲环酸对咯血患者住院死亡率的影响。

这是一项回顾性研究，研究人员使用了日本诊断程序合并住院患者数据库中的数据，确定了2010年7月至2017年3月期间因咯血引起的所有紧急入院病例。患者分为两组：对照组和氨甲环酸组(入院当天接受氨甲环酸的患者)。主要结局是院内死亡率，次要结局是住院时间和总医疗费用。结果通过倾向得分匹配分析进行评估。

在28539名患者中，17049名患者接受了氨甲环酸治疗，11490名患者未接受氨甲环酸治疗。倾向得分分析生成了9933个匹配对。与对照组相比，氨甲环酸组患者的院内死亡率显著降低(11.5% vs. 9.0%;风险差异为-2.5%; 95%置信区间(CI)为-3.5至-1.6%)，住院时间更短(18±24天 vs. 16±18天;风险差异为-2.4天; 95%CI为-3.1至-1.8天)，总医疗费用更低(7573±10085美元 vs. 6757±9127美元;风险差异为$−816; 95%CI为$−1109至-523)。

由此可见，氨甲环酸可以降低需要紧急入院的咯血患者的院内死亡率。