获得性高铁血红蛋白血症-病例报道
作者：xing.T 来源：Medsci梅斯 日期：2019-09-20
导读
患者为一名25岁的男子，因全身无力、疲劳、呼吸急促和皮肤变色1天而到急诊就诊。
患者为一名25岁的男子，因全身无力、疲劳、呼吸急促和皮肤变色1天而到急诊就诊。
她的呼吸频率为每分钟呼吸22次，呼吸空气时的氧饱和度为88%。脉冲血氧计上显示的氧饱和度值没有随着吸入氧气而改善。患者出现紫绀(如图A所示)，并且她的动脉血和静脉血颜色较深(如图B所示，分别是较小的管和较大的管)。动脉血气检查动脉氧分压为120 mmHg，氧饱和度为100%;然而，当通过CO-血氧测定法测量时，氧饱和度为67%。高铁血红蛋白的百分比为44%。
她接受静脉注射亚甲蓝治疗，呼吸改善，皮肤变色减轻。她报告说，前一天晚上使用大量外用的苯佐卡因治疗牙痛。高氧血红蛋白血症可在接触多种药物(包括局部麻醉剂，如苯佐卡因)后通过代谢途径而发生，这些代谢途径似乎因人而异，这可能是这种并发症的不可预测性的原因。
患者症状完全消失，并被转诊至牙科门诊随访。
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