皮质类固醇依赖性哮喘患者死亡率增加
慢性全身性皮质类固醇(CS)治疗与许多慢性疾病患者的死亡风险增加有关。然而，尚未阐明慢性全身性CS治疗是否与哮喘患者的死亡率增加有关。近日，呼吸疾病领域权威杂志Eur Respir J上发表了一篇研究文章，该研究的目的是确定慢性全身性CS治疗对成人哮喘患者长期死亡率的影响。
慢性全身性皮质类固醇(CS)治疗与许多慢性疾病患者的死亡风险增加有关。然而，尚未阐明慢性全身性CS治疗是否与哮喘患者的死亡率增加有关。近日，呼吸疾病领域权威杂志Eur Respir J上发表了一篇研究文章，该研究的目的是确定慢性全身性CS治疗对成人哮喘患者长期死亡率的影响。
研究人员采用2005年至2015年韩国国民健康保险服务数据库中18岁以上男性和女性哮喘患者进行人群为基础的匹配队列研究。相对于那些CS不依赖队列(CS在基线期间使用<6个月)，研究人员评估了CS依赖性队列(CS基线期间使用>6个月)患者的全因死亡率的危险比(HR)和95%置信区间(CI)。
基线队列包括了466941名哮喘患者，其中8334例为CS依赖性，456607例为CS不依赖性。在1：1匹配后，研究人员确定了8334名CS不依赖性哮喘的受试者。与CS不依赖性哮喘相比，CS依赖性哮喘相关死亡率的HR为2.17(95%CI为2.04-2.31)。在接受低剂量CS的患者中，HR为1.84(95%CI为1.69-2.00)，接受高剂量CS的患者为2.56(95%CI为2.35-2.80)。
由此可见，在这个现实世界中，临床实践，观察性研究，全身性慢性使用CS与哮喘患者死亡风险增加有关，全身性CS使用与长期死亡率之间存在显著的剂量-反应关系。
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