超极化3He扩散加权MRI在评估特发性肺纤维化气道结构的价值
背景：吸入超极化3He进行MRI检查有助于评价肺功能和结构。超极化其他扩散加权(DW)MRI能够非侵入性定量评价肺腺泡结构微观结构。
背景：吸入超极化3He进行MRI检查有助于评价肺功能和结构。超极化其他扩散加权(DW)MRI能够非侵入性定量评价肺腺泡结构微观结构。
本研究旨在验证3He DW MRI微观结构指标能够反映特发性肺纤维化(IPF)患者变化，评价指标可重复性以及其与IPF病变严重性临床指标的相关性。
本研究共纳入了18例IPF并行3He DW MRI的患者，另有11例患者同日进行检查用于可重复性研究。共有13例受试者在6-和12-月进行随访检查。对患者进行肺功能检查包括二氧化碳扩散能力、用力肺活量。比较表观扩散系数(ADC)和拉伸系数模型得到的平均扩散长度范围(LmD)与基线CT纤维化评分、肺功能检查。评价DW MRI和肺功能检查指标的纵向变化。
结果为， 3He ADC和LmD 具有较高可重复性。ADC和LmD 升高区域与CT肺纤维化区域具有较高相关性。ADC和LmD 与一氧化碳扩散能力(r = -0.56， P = .017和 r = -0.54， P = .02)、CT纤维化评分(r = 0.71， P = .001和 r = 0.65， P = .003)具有相关性。在12个月随访时，LmD 增加12 μm (P = .001)，而平均ADC(P = .17)、用力肺活量(P = .12)、一氧化碳平均扩散能力(P > .99)均无统计学差异。
本研究表明，3He DW MRI中平均扩散长度范围与特发性纤维化变化具有相关性。
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