呼吸

FEV1/FVC与COPD相关不良事件风险

作者:MedSci 来源:Medsci梅斯 日期:2019-07-02
导读

         根据现行指南,慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断要求第一秒钟用力呼气量与用力肺活量(FEV1:FVC)的比值小于0.70,近日研究人员对FEV1、FEV1/FVC对COPD相关住院和死亡率的预测作用进行了考察。

关键字:  FEV1/FVC |  | COPD |  | 慢性阻塞性肺病 |  |  

        根据现行指南,慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断要求第一秒钟用力呼气量与用力肺活量(FEV1:FVC)的比值小于0.70,近日研究人员对FEV1、FEV1/FVC对COPD相关住院和死亡率的预测作用进行了考察。

        45-102岁的参与者,接受FEV1以及FVC测试,气流阻塞的定义为FEV1/FVC<0.65-0.75或全球肺功能参考方程式(LLN)定义的正常值下限。研究的主要终点为COPD住院和COPD相关死亡率。

        24 207名成人,平均年龄63岁,12990(54%)名女性, 77%完成随访。期间3925名参与者在340757个随访年中发生了COPD相关事件(发生率为11.5/1000人-年),包括3563例COPD相关住院和447例COPD相关死亡。关于COPD相关事件的鉴别,FEV1/FVC最佳固定阈值0.71与0.70阈值无显著差异(差异:0.001),但比LLN阈值更准确(差异:0.034)。0.70阈值在吸烟者的亚组中准确性最高。

        研究认为,将气流阻塞定义为FEV1/FVC低于0.70是临床中诊断COPD准确依据,可显著降低相关疾病的不良预后风险。

        原始出处:

        Surya P. Bhatt et al .Discriminative Accuracy of FEV1:FVC Thresholds for COPD-Related Hospitalization and Mortality.JAMA. June 19, 2019.

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