特发性肺纤维化患者抗中性粒细胞胞浆抗体的阳性情况及临床意义
据报道，7-10%的特发性肺纤维化(IPF)患者抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性，但其临床意义尚不清楚。近日，呼吸领域权威杂志chest上发表了一篇研究文章，该研究的目的是估计北美IPF人群中ANCA抗体的阳性情况，并评估其临床意义。
据报道，7-10%的特发性肺纤维化(IPF)患者抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性，但其临床意义尚不清楚。近日，呼吸领域权威杂志chest上发表了一篇研究文章，该研究的目的是估计北美IPF人群中ANCA抗体的阳性情况，并评估其临床意义。
这是一项回顾性研究，研究人员对加州大学旧金山分校(发现队列)和芝加哥大学(重复队列)诊断为特发性肺纤维化(IPF)的两组独立患者进行了回顾性研究。在所有患者中测量髓过氧化物酶(MPO)和蛋白酶3(PR3)-ANCA抗体，并评估了ANCA抗体的临床特征和无移植存活率的患病率和相关性。
在发现队列和复制队列中，诊断时，总共有14/353(4.0%，95%CI为2.2-6.5)和20/392(5.1%，95%CI为3.1-7.8)的IPF患者ANCA抗体阳性。在MPO抗体阳性者中，发现队列中2/6(33%)和复制队列中3/12(25%)的患者发生血管炎。PR3阳性患者没有发生血管炎。与ANCA阴性患者相比，ANCA阳性患者更可能是女性，并且更可能在CT上存在一些磨玻璃样混浊。在745名患者的联合队列中，ANCA阳性患者与ANCA阴性患者的中位无移植存活率无显著差异(p = 0.57)。
由此可见，ANCA抗体阳性在北美IPF患者中并不常见，与基线疾病严重程度或无移植存活率无关;然而，相当大比例的MPO阳性IPF患者发展为临床血管炎。
原始出处：
Gabrielle Y. Liu,et al.Prevalence and Clinical Significance of Antineutrophil Cytoplasmic Antibodies in North American Patients with Idiopathic Pulmonary Fibrosis.chest.2019.https://doi.org/10.1016/j.chest.2019.05.014
相关文章
评论
我要跟帖
