肥胖低通气综合征治疗手段比较研究
肥胖低通气综合征通常在睡眠期间采用持续气道正压通气或无创通气治疗。无创通气比持续气道正压通气更为复杂和昂贵,但由于它提供了通气支持可能更为有利预后。近日研究人员对上述两种治疗方式的长期有效性进行了考察。
15-80岁未经治疗的肥胖低通气综合征患者参与研究,随机接受无创通气或持续气道正压通气治疗,研究的主要结果是每年住院天数。
100名患者进入无创通气组和115名患者进入持续正压通气组,其中无创通气组97人和持续气道正压组107人被纳入分析。所有患者的平均随访时间为5.44年,其中持续气道正压组为5.37年,无创通气组为5.55年。持续气道正压组年平均住院天数为1.63天(SD= 3.74),无创通气组为1.44天(3.07)(OR:0.78)。两组不良事件相似。
研究认为,处于稳定期的肥胖低通气综合征和重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者中,无创通气和持续气道正压通气具有相似的长期疗效。鉴于持续气道正压有较低的成本和较高的可操作性,在获得更多研究数据之前,建议持续气道正压为一线通气治疗方式。
原始出处:
Juan F Masa et al.Long-term clinical effectiveness of continuous positive airway pressure therapy versus non-invasive ventilation therapy in patients with obesity hypoventilation syndrome: a multicentre, open-label, randomised controlled trial.Lancet,March 29,2019。
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