成纤维细胞生长因子21预测社区获得性肺炎患者结局
急性全身炎症疾病伴随着代谢而改变。然而,最近发现的代谢中枢调节因子成纤维细胞生长因子21(FGF21)在社区获得性肺炎(CAP)中的作用仍未完全阐明。近日,呼吸疾病领域权威杂志Eur Respir J上发表了一篇研究文章,该研究旨在归纳FGF21在肺炎以及与疾病严重程度与结局之间关联中的作用。
这是对两个独立的在急诊就诊的CAP患者中进行的多中心随机对照试验的二次分析。主要和次要疗效参数包括30天死亡率、住院时间、临床稳定时间和抗生素治疗持续时间。
该研究共有509名患者被纳入分析,入院时FGF21水平与通过肺炎严重程度指数衡量的疾病严重程度密切相关。FGF21水平升高与临床稳定性、抗生素治疗时间和住院治疗时间延长有关。入院时FGF21水平在非存活者中显著高于存活者,使得30天死亡率的调整后比值比增加1.61倍(95%CI为1.21-2.14; p=0.001)。此外,与常规诊断标志物相比,FGF21对鉴定患者30天死亡率具有优越的辨别力。
由此可见,较高FGF21水平的中重度CAP患者临床不稳定,住院时间延长和30天全因死亡率增加。
原始出处:
Fahim Ebrahimi,et al.Fibroblast growth factor 21 predicts outcome in community-acquired pneumonia: secondary analysis of two randomised controlled trials.Eur Respir J.2019. https://erj.ersjournals.com/content/53/2/1800973
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