PLOS ONE：维生素A预防极低出生体重儿的支气管肺发育不良
已有的研究显示，维生素A(VA)补充剂可降低患支气管肺发育不良(BPD)的风险。然而，之前的一项荟萃分析显示，VA在极低出生体重婴儿(VLBWIs)中预防BPD的疗效极差。因此，研究人员进行进一步的探究，以阐明VA补充剂对极低出生体重婴儿(ELBWIs)预防BPD的作用。
已有的研究显示，维生素A(VA)补充剂可降低患支气管肺发育不良(BPD)的风险。然而，之前的一项荟萃分析显示，VA在极低出生体重婴儿(VLBWIs)中预防BPD的疗效极差。因此，研究人员进行进一步的探究，以阐明VA补充剂对极低出生体重婴儿(ELBWIs)预防BPD的作用。
该系统评价和荟萃分析遵循系统评价和Meta分析的首选报告项目(PRISMA)指南。研究人员在PROSPERO上注册了该协议，PROSPERO是系统评价的国际预期登记处(注册号：CRD42016050887)。研究人员搜索了以下五个数据库：CINAHL，CENTRAL，EMBASE，MEDLINE和PubMed，筛选了检索文章的参考文献清单，以确定随机对照试验(RCTs);并评估每项研究的Cochrane偏倚风险。此外，研究人员使用建议评估，发展和评估(GRADE)指南评估证据的确定性。
最终，共有四项研究(总数，1,011名婴儿)被包括其中。 VA在3项研究中肌肉内给药，在1项研究中口服给药。 ELBWIs的VA补充剂使幸存者在36周的经后年龄时受益于氧依赖性(合并风险比，0.88;95%置信区间(CI)，0.77-0.99; 4项试验，841名婴儿，中等确定性证据)，这类似于VLBWI中的荟萃分析。 VA组住院时间缩短(平均差异，-49.9; 95%CI，-88.78至-11.02; 1例试验，20例婴儿，证据确凿度低)。荟萃分析显示新生儿死亡，幸存者28天的氧气使用，机械通气持续时间，脑室内出血，早产儿视网膜病变和坏死性小肠结肠炎的风险没有降低。
因此，用于ELBWI的VA补充剂可有效降低36周的经后年龄的胎儿的氧依赖性。
原始出处：
Araki Set al.Vitamin A to prevent bronchopulmonary dysplasia in extremely low birth weight infants: a systematic review and meta-analysis.PLOS ONE, 2018;doi: 10.1371/journal.pone.0207730. eCollection 2018.
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