肺功能受损、肺疾病与痴呆风险
7越来越多的证据表明,肺部健康受损可能与痴呆症和认知能力恶化有关。近日,呼吸内科以及重症医学领域权威杂志Am J Resp Crit Care上发表了一篇研究文章,研究人员旨在验证这样一个假设,即中年肺功能受损或肺部疾病与生命后期罹患痴呆和轻度认知障碍(MCI)的风险增加有关。
该研究共纳入了14184名ARIC研究参与者,这些参与者接受了肺活量测定并被询问肺部健康状况(1987-1989)。痴呆和MCI的定义是a)整个队列中的住院诊断代码(1987-2013)和b)42%参加综合神经认知评估的判决(2011-2013)。
在使用判定结局的分析中,与没有疾病或呼吸道症状的人相比,限制性[多变量校正后比值比(95%CI):1.58(1.15-2.19)]和阻塞性[1.29(1.05-1.59)]肺病的参与者发生痴呆或MCI的几率更高。当限定在非吸烟者的分析中,相关性相似,并且存在阿尔茨海默病相关的痴呆和脑血管病因。较低的预测1秒用力呼气量和预测用力肺活量%也与痴呆风险增加有关。
由此可见,中年肺病和肺功能减退与生命后期痴呆和MCI的增加有关。限制性肺疾病的关联程度比阻塞性肺病更明显。吸烟者和不吸烟者都存在这些关联。如果观察到的关联是因果关系,那么减少吸烟和改善空气质量的政策和公共卫生工作可能具有防止痴呆和MCI发展的额外好处。
原始出处:
Pamela L Lutsey,et al.Impaired Lung Function, Lung Disease and Risk of Incident Dementia.AM J RESP CRIT CARE.2018.https://www.atsjournals.org/doi/abs/10.1164/rccm.201807-1220OC
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