吸烟对支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗的影响
近日，山西大同大学呼吸病与职业病研究所和山西医科大学第一医院呼吸内科的研究人员共同发表论文，旨在探讨吸烟对支气管哮喘(简称哮喘)患者临床症状、肺功能及气道炎症的影响，以及对激素治疗的敏感性。研究指出吸烟降低了哮喘患者对ICS治疗的反应性。对吸烟的哮喘患者，治疗可能需要特殊调整。该文章发表在2012年32卷19期的《国际呼吸杂志》上。
近日，山西大同大学呼吸病与职业病研究所和山西医科大学第一医院呼吸内科的研究人员共同发表论文，旨在探讨吸烟对支气管哮喘(简称哮喘)患者临床症状、肺功能及气道炎症的影响，以及对激素治疗的敏感性。研究指出吸烟降低了哮喘患者对ICS治疗的反应性。对吸烟的哮喘患者，治疗可能需要特殊调整。该文章发表在2012年32卷19期的《国际呼吸杂志》上。
选取2009年12月至2011年1月门诊就诊的40例慢性持续期哮喘患者，根据是否吸烟分为吸烟组(15例)和非吸烟组(23例)。所有患者给予糖皮质激素(布地奈德)吸入治疗，必要时可吸入β2受体激动剂。发放哮喘日记卡及峰流速仪。记录治疗前及治疗28 d后哮喘症状评分、哮喘控制测试(ACT)评分、肺功能、晨间及夜间最高呼气流速(PEF)，诱导痰中嗜酸粒细胞及中性粒细胞百分比，并测定痰液中白介素8(IL 8)及嗜酸粒细胞趋化因子(eotaxin)水平。
两组患者治疗前除性别构成外，年龄、病程、ACT评分、肺功能指标差异均无统计学意义。两组患者治疗后ACT评分(F=39.991，P＜0.05)、FEV1％ pred(F=56.075，P＜0.05)、PEF％ pred(F=53.535，P＜0.05)，嗜酸粒细胞百分比(F=15.271，P＜0.05)及eotaxm(F=24.172，P＜0.05)水平均较治疗前有明显改善，哮喘症状评分显著降低(P ＜0.05)。其中非吸烟组以上指标的改善程度均优于吸烟组(P＜0.05)。
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