长期吸入布地奈德治疗尘螨过敏性哮喘的疗效分析
近日，西安交通大学医学院第二附属医院呼吸内科的杨侠、单虎和李雅莉的研究人员共同发表论文，旨在观察布地奈德长期规律吸入对治疗轻、中度慢性持续期尘螨过敏性哮喘的疗效，并探讨可能的疗效预测指标。研究指出轻、中度尘螨过敏性哮喘患者吸入布地奈德治疗1年疗效显著，基线血清IL-12不高是长期吸入激素治疗效果差的良好预测指标。该文章发表在2012年32卷18期的《国际呼吸杂志》上。
近日，西安交通大学医学院第二附属医院呼吸内科的杨侠、单虎和李雅莉的研究人员共同发表论文，旨在观察布地奈德长期规律吸入对治疗轻、中度慢性持续期尘螨过敏性哮喘的疗效，并探讨可能的疗效预测指标。研究指出轻、中度尘螨过敏性哮喘患者吸入布地奈德治疗1年疗效显著，基线血清IL-12不高是长期吸入激素治疗效果差的良好预测指标。该文章发表在2012年32卷18期的《国际呼吸杂志》上。
50例轻、中度慢性持续期尘螨过敏性哮喘患者，规律吸入布地奈德1年，治疗前后分别进行哮喘控制评分(asthma control questionnaire，ACQ)、肺功能测定、尘螨特异性IgE测定、外周血嗜酸粒细胞百分比(EOS％)测定、IL-4、IL- 12水平测定。
结果：①组间细胞因子比较：哮喘组治疗前血清IL- 4、IL -12分别为(47.98±19.94) ng/L、(43.74±14.91) ng/L，健康对照组分别为(25.53±16.60) ng/L、(73.10±16.81) ng/L，哮喘组IL-4高于健康对照组，IL-12低于健康对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。②布地奈德长期治疗效果：哮喘组中有46例顺利完成了为期12个月的治疗。治疗前后比较发现治疗后ACQ评分、血EOS％、户尘螨sIgE、粉尘螨sIgE、尘螨总sIgE、血清IL-4明显降低，血清IL-12、FEV1、FEV1/FVC、FEV1％pred、PEF％ pred明显升高，差异均有统计学意义(P＜0.05)。以FEV1改善率12％为治疗有效判断指标，布地奈德长期吸入总体有效率86.96％。③基线ACQ评分、EOS％、IL-12与布地奈德疗效的关系：以基线ACQ评分＜7、EOS％≥5％、IL-12≥32 ng/L作为布地奈德长期疗效的预测指标，其灵敏度分别为75％、70％、87.5％，阴性预测值分别为33.33％、25％、50％。
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