中性粒细胞-淋巴细胞比例增高预测脑卒中相关肺炎的价值
背景:尽管有很多危险指标及模型能够预测脑卒中相关肺炎(SAP),尚需更多客观和简单的预测指标。本研究评价中性粒细胞-淋巴细胞比例(NLR)与SAP在急性脑卒中患者中的相关性。
方法:本研究共纳入了1317例急性脑卒中的患者。根据改良DCP标准中定义的SAP。利用肺炎严重程度只是评分、快速SOFA和APCHE II评价肺炎严重程度。在分离中性粒细胞绝对计数和淋巴细胞绝对计数后计算NLR。
结果:共有112例患者出现肺炎(9%)。利用多便利分析,NLR在有无肺炎患者中具有显着性差异(OR=1.55; 95% CI=1.15-2.11; P=0.005)。除了年龄、房颤和脑卒中病史、NIHSS评分和C反应蛋白,NLR可作为SAP的独立预测因子当利用肺炎严重程度指数(P<0.001)、快速SOFA(P<0.001)和APCHE II(P<0.004)中,在重度肺炎患者中NLR要明显增高。另外,SAP的患者在住院期间和出院后的临床预后均较差。
本研究表明,NLR增高能够预测急性脑卒中患者发生SAP。NLR有助于及时识别高危患者,并提供有效的抗生素治疗的相关信息。
原始出处:
Ki-Woong Nam; Tae Jung Kim; Ji Sung Lee. et al.High Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio Predicts Stroke-Associated Pneumonia.Radiology.DOI: 10.1161/STROKEAHA.118.021228
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