CURB-65评分系统对医院获得性肺炎患者临床应用价值的探讨
日前，华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸与危重医学科的王思伟、左鹏和熊维宁等人共同发表论文，旨在探讨CURB-65评分系统应用于医院获得性肺炎(HAP)患者病情严重程度和预后评估的价值。研究指出CURB-65评分系统可以作为HAP患者的严重程度评估、预后判断，并较APACHEⅡ评分系统更简洁易行，值得广泛应用于临床。该文章发表在2012年06卷11期的《中华临床医师杂志》上。
日前，华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸与危重医学科的王思伟、左鹏和熊维宁等人共同发表论文，旨在探讨CURB-65评分系统应用于医院获得性肺炎(HAP)患者病情严重程度和预后评估的价值。研究指出CURB-65评分系统可以作为HAP患者的严重程度评估、预后判断，并较APACHEⅡ评分系统更简洁易行，值得广泛应用于临床。该文章发表在2012年06卷11期的《中华临床医师杂志》上。
选取入住华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸内科当日确诊的HAP患者70例，用CURB-65评分系统进行评估，同时以APACHEⅡ评分系统作为对照。分别比较两种评分系统对病情严重程度及以患者住院30 d的存活情况作为预后的比较。
70例HAP患者用CURB-65评分对病情严重程度分别为轻度42例、中度21例、重度7例；用APACHEⅡ评分对病情严重程度分别为轻度26例、中度32例及重度12例。在30 d的住院时间内有17例死亡(24.3%)，CURB-65评分和APACHEⅡ评分分数：死亡组分别为(2.294±0.772)分和(21.941±8.212)分；生存组分别为(1.000±0.832)分和(11.396±5.979)分。其中死亡组按病情严重程度判断两种评分系统分数均属中重症，并且死亡组与生存组的两种评分系统评分比较有统计学意义(P<0.05)。两种评分系统在对HAP患者病情严重度评估上具有一致性(Kappa=0.561，P<0.05)。生存预测的ROC曲线显示，CURB-65和APACHEⅡ两种评分系统预测HAP患者生存的AUC分别为0.859和0.892，其灵敏度分别为0.882和0.824，特异度分别为0.741和0.811。
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