男性患者, 54岁,慢性阻塞性肺病(COPD)史,因出现亚急性胸痛,呼吸短促,咳嗽,咯血和盗汗而就诊。否认发烧或近期体重减轻。
男性患者, 54岁,慢性阻塞性肺病(COPD)史,因出现亚急性胸痛,呼吸短促,咳嗽,咯血和盗汗而就诊。否认发烧或近期体重减轻。
胸部X线片显示右上叶大疱伴有相邻的浑浊和肺气肿。由于咯血和持续性胸痛的恶化,使用胸部增强CT检查,显示中度至重度肺气肿和许多充血的肺大疱。心脏检查未发现心肌缺血和主动脉夹层。分枝杆菌和侵袭性真菌感染的进一步传染性检查显示阴性。
最终患者接受了急性COPD急性加重治疗,对抗生素反应良好,解决了咯血。胸部随访CT显示出血逐渐消退,患者无症状。
原始出处:
Runggaldier D, Minami T, et al.,Acute COPD exacerbation presenting with pronounced intrabullous haemorrhage and haemoptysis. BMJ Case Rep. 2018 Jun 28;2018. pii: bcr-2018-225339. doi: 10.1136/bcr-2018-225339.
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