Chest：治疗间质性肺病相关性咳嗽：CHEST指南和专家小组报告
间质性肺病(ILD)导致的慢性咳嗽可显著降低患者的生活质量。与ILD相关的咳嗽需要有效的治疗。
间质性肺病(ILD)导致的慢性咳嗽可显著降低患者的生活质量。与ILD相关的咳嗽需要有效的治疗。
本次系统评价旨在探究：是否有临床相关治疗效果的证据可用于治疗ILD咳嗽?纳入了年龄> 18岁，慢性咳嗽> 8周的成年人，并评估其相关性和生活质量。在系统评价的基础上，使用CHEST指南方法制定指南建议并进行了投票。
结果，纳入了8例随机对照试验(RCT)和2例病例系列(> 10例患者)，这些研究报告了特发性肺纤维化(IPF)，结节病和硬皮病相关ILD患者的数据，患者接受了多种干预措施。8项随机对照试验的研究质量都很高。与结节病相关的咳嗽不支持吸入皮质类固醇。环磷酰胺和霉酚酸酯不能单独治疗与硬皮病相关的ILD相关的咳嗽。沙利度胺治疗与IPF相关的咳嗽的建议没有通过专家组的投票。鉴于ILD难治性咳嗽的镇咳治疗方案很少，指南专家组建议通过考虑神经调节剂加巴喷丁和语言病理学管理等方案，遵循CHEST原因不明的咳嗽指南。对于难治性咳嗽，也建议使用阿片类药物。
综上所述，结果表明，支持ILD慢性咳嗽管理的证据有限。本指南提供了根据现有最佳证据管理和治疗咳嗽的建议，但显然需要进一步的研究。。
原始出处：
Birring SS, Kavanagh JE, et al.,Treatment of Interstitial Lung Disease associated cough: CHEST guideline and expert panel report. Chest. 2018 Jul 20. pii: S0012-3692(18)31075-4. doi: 10.1016/j.chest.2018.06.038.
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