未经治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)在高血压患者中很常见,并且可能会降低抗高血压治疗对血压(BP)和靶器官损伤的反应。
未经治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)在高血压患者中很常见,并且可能会降低抗高血压治疗对血压(BP)和靶器官损伤的反应。
近日,心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章,在这项研究中,研究人员招募了接受30天氢氯噻嗪25mg加依那普利(20mg BID)或氯沙坦(50mg BID)治疗的高血压患者,并且进行了基线临床评估、多导睡眠图检查、24小时动态血压监测以及颈-股脉搏波速度。随访6个月和18个月后,除多导睡眠图检查外重复所有检查项目。
研究人员分析了94名高血压患者(平均年龄为55±9岁)。OSA的发生率为55%。与基线相比,研究人员没有观察到24小时血压、白天收缩压和舒张压或6个月和18个月的夜间收缩压之间存在显著差异。各组间血压控制率(<130/80mmHg)相似(基线42.3% vs. 45.2%; 6个月46.9% vs. 57.5%; 18个月66.7% vs. 61.5%)。然而,OSA患者的夜间舒张压降低程度高于非OSA组(6个月-4.9±11.8 vs. -0.3±10.3mmHg; 18个月-6.7±11.1 vs. -1.2±10.6mmHg ; P=0.027)。随访期间处方中抗高血压药物的数量和种类没有差异。就动脉硬度而言,OSA患者的脉搏波速度比基线时无OSA的患者要高(10.3±1.9 vs. 9.2±1.7m/s; P=0.024),但随访期间两组患者的脉搏波速度降低程度相似。
总之,高血压合并OSA患者接受抗高血压治疗与无OSA的患者具有相似的24小时血压和动脉僵硬度。
原始出处:
Fernanda Fatureto-Borges,et al.Does Obstructive Sleep Apnea Influence Blood Pressure and Arterial Stiffness in Response to Antihypertensive Treatment?.Hypertension.2018. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.118.10825
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