何为咯血?咯血是喉部以下呼吸道任何部位的出血经喉部 而咯出者。少量咯血指每日咯血量在100 ml以内;中等量咯血，指每日咯血量在100ml～600 ml以内;大量咯血，指一次咯血量在300ml以上或24 h咯血量在600 ml以上。大咯血的保守治疗死亡率高达75%。大咯血的主要死亡原因即为窒息，如抢救及时正确，可以大大降低死亡率。

导致咯血出现的病因很多，如：支气管扩张、肺结核、肺癌、外伤、肺结核、肺炎、肺脓肿、尘肺、肺隔离症等呼吸系统疾病，还有一些心血管疾病及全身性疾病等均可导致咯血出现。这其中引起咯血的常见病因有：肺结核—52.9%，支气管扩张—22.7%，肺癌—6.6%。

多数咯血通过止血药物治疗即可停止，但部分病例咯血量较大或反复发生，可出现窒息而危及患者生命。目前的治疗方法有：内科药物治疗(易复发)、外科手术(手术难度大、风险高、并发症多)、介入治疗-支气管动脉栓塞术(即刻止血效果好、风险小、并发症少)。介入治疗咯血的理论基础是由肺脏血液供应的独特性决定的。首先，肺是接受双重供血的，对支气管动脉栓塞后不会引起肺坏死;其次，咯血绝大部分来自支气管动脉(90%以上)，因此，选择性支气管动脉栓塞术是治疗大咯血的安全且有效的方法。

咯血介入治疗适应症：急性大咯血(>300ml/24h)，经内科治疗无效者;反复大咯血，不适宜手术或拒绝手术者;经手术治疗又复发咯血者;反复中等量咯血者(100ml～300ml/24h);结核引起的长期反复小量咯血，痰中带血，内科治疗无效而病人坚持要求者，为相对适应症;隐源性咯血希望明确诊断并作治疗者。

介入手术操作简单易行，应用微创穿刺技术，只需在大腿根应用穿刺针开出一个不到2mm的小口，经动脉血管引入不到1毫米的导管到达肺部造影，即可发现咯血的“元凶”，然后应用合适的栓塞材料进行出血“破口”封堵，从而达到立竿见影的止血效果。我科介入团队目前已通过此项微创技术治愈数百例大咯血患者，挽救了他们宝贵的生命。