支气管热成型术治疗和生物治疗可治疗重症难治性哮喘！
Lancet Respir Med：支气管热成型术治疗和生物治疗可治疗重症难治性哮喘！
虽然有一小部分哮喘患者会发展为重症哮喘，但它会引起很多与重症哮喘相关的疾病。重症哮喘可以表现出一系列具有不同症状为主的临床表型，主要包括：阿司匹林敏感型哮喘、2型过敏型重症哮喘、嗜酸粒细胞型重症哮喘和慢性气道阻塞型哮喘。近年来，针对这些临床表型的靶向治疗是严重哮喘治疗上取得的重大进展。
呼吸内科顶级杂志Lancet Respir Med上发表了一篇临床综述，这综述重点阐述了重症无法控制哮喘患者采用生物治疗和支气管热成型术治疗取得的最新进展，其告知了临床医生如何为这些治疗选择合适的患者。
奥马佐单抗是一个针对IgE的单克隆抗体，可以显著改善以过敏型表型为主的哮喘患者病情。靶向白细胞介素4α和白细胞介素5的单克隆抗体对于以嗜酸粒细胞哮喘表型为主的患者具有显著的临床益处;针对白细胞介素13的单克隆抗体对于以2型过敏型表型的哮喘患者也有重要的价值。支气管热成型术是一种以减少气道平滑肌重量的新技术，可以改善重症无法控制哮喘以及以慢性气道阻塞型表型为主的患者的临床症状并且减少急性加重。
该综述提示医务人员在等待疗效对比试验的同时，可以使用针对这些哮喘表型有效的治疗方法，并且采用最佳的证据来指导其进行治疗方案的选择。
原始出处：
AbhayaTrivedi,et al.Bronchial thermoplasty and biological therapy as targeted treatments for severe uncontrolled asthma. Lancet Respir Med 2016. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(16)30018-2
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