CHEST:小小B线知多少?
肺部超声检查中B线的存在是心源性肺水肿(CPE)和非心源性肺泡间质综合征(NCAIS)的重要特征,因此,临床医师常常难以区分这两者。
近期,一项发表在杂志CHEST上的研究采用M型超声检查胸膜来鉴别心源性肺水肿与非心源性肺泡间质综合征。
共有43名受试者参加了这项研究,根据病史、体格检查和图表回顾,研究者们将患者分为三组。NCAIS组、CPE组和对照组。确定了三种不同的胸膜线形态分类:连续的胸膜线;胸膜线断裂和窦状胸膜线。此外,研究者们还独立确定了两种独立的胸膜下模式;水平模式和垂直模式。这些胸膜和胸膜下模式与受试者的诊断相关。
此项研究结果显示:在M型模式下的断裂胸膜线和垂直胸膜与患有NCAIS的患者相关。多数CPE患者在M型上有连续胸膜线和垂直胸膜下模式。 M型上的正弦胸膜线提示存在胸腔积液。
此项研究结果表明,M型超声检查有助于根据胸膜和胸膜下的形态区分CPE和NCAIS患者。
原始出处:
Singh AK, Mayo PH, et al.The Use of M mode Ultrasonography to Differentiate the Etiology of B lines.Chest. 2017 Oct 26. pii: S0012-3692(17)32961-6. doi: 10.1016/j.chest.2017.10.019.
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