甲氧苄啶和磺胺甲恶唑(TMP-SMX)的联合应用是治疗肺孢子虫性肺炎(PCP)最有效的方案。但是由于许多PCP患者对该方案治疗没有反应或诱发了过敏反应,研究者始终致力于开发出PCP的替代疗法。
甲氧苄啶和磺胺甲恶唑(TMP-SMX)的联合应用是治疗肺孢子虫性肺炎(PCP)最有效的方案。但是由于许多PCP患者对该方案治疗没有反应或诱发了过敏反应,研究者始终致力于开发出PCP的替代疗法。
研究者发现,维生素D3(VitD3;300IU/kg/day)和PMQ(5mg/kg/day)结合治疗PCP的效果不亚于TMP-SMX方案,但其作用机制尚不清楚。在这项研究中,他们探索了维生素D增强PMQ疗效的机制。通过敲除C57BL/6小鼠的CD4(+)细胞达到免疫抑制状态,P. murina感染八周后,分别使用三种不同的方案治疗9天(VitD3 +PMQ方案;TMP-SMX 方案;单独使用PMQ作为对照方案)。
结果表明,相比单独适用PMQ的对照组,补充维生素D后CD11c(+)细胞数量增加;促炎细胞因子(TNF-α干扰素抑制α,γ,IL-6)和诱导型一氧化氮合酶的产生受到抑制;以及增强了的抗氧化相关基因(谷胱甘肽还原酶和谷氨酸半胱氨酸连接酶修饰亚基)、抗菌肽(抗菌肽)、和自噬基因(Atg5和Beclin-1)的表达。
这些结果表明,维生素D的主要作用是增强了宿主抵御肺孢子虫感染的能力。
原始出处:
Lei, G.S., C. Zhang, B.H. Cheng, et al.,Mechanisms of action of vitamin D as supplemental therapy for Pneumocystis pneumonia.Antimicrob Agents Chemother, 2017.
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