哮喘是一种异质性的疾病。
捷克肺病学和变态反应学协会委任了10名专家,对相关的文献进行回顾,制定出国际性的哮喘管理指南,以反映出哮喘具有的异质性。目的在于形成一种易于诊断的策略,以一种理性的手段,来增加以表型作为诊断靶点的治疗机会。
这一指南被专家们放在网上进行公开的评论。结合评论者的意见,形成了最终版的指南。这一诊断方法的主要标志是务实的概念,能够评估每个哮喘患者过敏的存在及嗜酸性粒细胞增多。
该指南定义了3种临床相关的哮喘表型:嗜酸性过敏性哮喘、嗜酸性非过敏性哮喘、非嗜酸性非过敏性哮喘。由此产生的多功能的分类,对严重程度、控制水平、以及表型均进行了描述,是综合治疗策略的一个起点。
控制水平常常与治疗药物递减的强度有关,同样,表型的区分对与治疗也是至关重要的。
根据哮喘的概念来评估嗜酸性粒细胞及过敏的存在,为更精确地诊断提供了一种方法。这是个体化治疗有更多选择的先决条件。
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