患者男性47岁,因“反复咳嗽、咳痰18个月,发现右肺占位3个月”入院。纤维支气管镜检示一个黄色栓子阻塞右肺上叶尖后段开口,活检组织GMS染色示典型硫磺颗粒,抗酸染色阴性,由此诊断为肺放线菌病,微生物培养示以色列放线菌和金黄色葡萄球菌感染。该病历提示,1.由于细菌产生的纤维样物质所形成的栓子可阻塞支气管开口,因此定期行支气管镜检查及气道栓子清除可作为药物治疗的辅助治疗手段;2.治疗原则是大剂量静脉青霉素继以长期口服抗生素。
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