该指南重点对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的中医辨证论治进行了规范。指南指出,在西医常规治疗基础上应用中药治疗,急性加重期可显著提高疗效,明显缩短病程,减少并发症,改善肺通气功能,降低致残率等。
该指南重点对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的中医辨证论治进行了规范。指南指出,在西医常规治疗基础上应用中药治疗,急性加重期可显著提高疗效,明显缩短病程,减少并发症,改善肺通气功能,降低致残率等。
不同证型患者治则不同(1)风寒袭肺者,主证为咳嗽、喘息、恶寒、痰白、清稀、舌苔薄白、脉紧,治以宣肺散寒、止咳平喘。(2)外寒内饮者,主证为咳嗽、喘息、气急、痰多、痰白稀薄、胸闷、不能平卧、恶寒、舌苔白滑、脉弦紧,治以疏风散寒、温肺化饮。(3)痰热壅肺者,主证为咳嗽、喘息、胸闷、痰多、咳痰不爽、舌质红、舌苔黄腻、脉滑数,治以清肺化痰、降逆平喘。(4)痰湿阻肺者治以燥湿化痰、宣降肺气。(5)痰蒙神窍者主证为喘息气促、神志恍惚、嗜睡、昏迷、谵妄、舌苔白/ 腻/黄,治以豁痰开窍。稳定期肺气虚者治以补肺益气固卫;肺脾气虚者治以补肺健脾、降气化痰;肺肾气虚者治以补肾益肺、纳气定喘;肺肾气阴两虚者治以补肺滋肾、纳气定喘。
该指南适用于COPD 中医辨证治疗,对合并支气管哮喘、支气管扩张、闭塞性细支气管炎、弥漫性泛细支气管炎的COPD 患者,诊治可参考使用;不建议用于对合并有气胸、胸腔积液、肺栓塞和慢性肺源性心脏病严重心功能不全者。
中华中医药学会内科分会
Journal of Traditional Chinese Medicine. 2012,53: 80
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