一个简单的唾液测试就可鉴定出成千上万患有严重哮喘的孩子,科学家说,接受药物治疗对他们是不会有所帮助的。从孩子的唾液中提取DNA就可以进行测试显示出β-2受体形状,从而可验证沙美特罗是否会起作用。
对于严重哮喘患者每天都服用沙美特罗
一个简单的唾液测试就可鉴定出成千上万患有严重哮喘的孩子,科学家说,接受药物治疗对他们是不会有所帮助的。
在英国给成千上万的孩子使用紫色或绿色吸入器,发现七分之一的人对沙美特罗没有反应。
一项对62名儿童的调查报告显示可鉴定出那些患者的哮喘症状并给予有效治疗方案。
研究结果发表在《临床科学》。
通过使用舒利迭和吸入器可发现沙美特罗可让肺部呼吸道放松。在他们被诊断为哮喘时,儿童只使用蓝色吸入器并不能控制他们的哮喘,这是给所有患哮喘孩子使用的吸入器。
这就是为什么有些孩子的隐藏基因编码对沙美特罗没有反应。这种药物对呼吸道中的β-2受体起作用,但七分之一的人有基因突变现象导致其受体成型形状稍微有所不同,该药物就很难起作用。
从孩子的唾液中提取DNA就可以进行测试显示出β-2受体形状,从而可验证沙美特罗是否会起作用。
哮喘病人的紧缩呼吸道(左) 健康呼吸道(右)
“治疗效果显著”
这项研究由布莱顿和苏塞克斯医学院和邓迪大学观察了62名儿童基因突变而得出的研究结果。
其中一半的人服用沙美特罗药物而另外一半的人服用了一种替代性哮喘药物孟鲁司特。
研究人员说治疗效果“非常显著”,随着症状得以改善,儿童们就会很少向学校请病假了。
索姆纳特 穆霍帕迪亚教授说:“我们几乎在观察着每一个临床结果,我们发现沙美特罗不起作用或效果很差。孟鲁司特的治疗效果就好得多。
“我们第一次试验证明个人化药物可以对儿童领域的哮喘起作用。”
他说这种试验不可以用在手术导航系统中,费用约为15英镑,给孩子服用的药物如果不起作用的话,这一点是让人“无法接受的”。
穆霍帕迪亚教授补充说:“这是在这个国家影响着一百万名儿童的一个常见疾病,一种常见药物可能在一个巨大比例的人口中是不起作用的。
“我认为我们需要从占主导地位的慈善机构和健康部门得到一些指导。”
“研究结果令人备受鼓舞”
儿童服用该药物而出现基因突变的确切数量是未知的,但在英国可能高达15000人。
英国哮喘慈善机构马拉伊卡 拉赫曼就该项研究结果做出回应即“令人备受鼓舞”但在做出决定前还需要进行更多研究才能决定是否该进行这样一个测试。
“这个令人兴奋而备受鼓舞的研究领域有潜力基于个体基因组成研究出更佳治疗方案,最终让更多人从医院出院,而且从长远角度看来,可防止哮喘出现死亡现象。”
卫生部对这项研究表示欢迎,说观察基因可能有一天就会研究出专门的治疗方案。但一位发言人说在这个阶段之前还需要做更多的研究工作。
药剂师顾问和皇家医药社会发言人安娜 墨菲说:“这项研究本身就是为了证明孩子的基因会影响治疗效果,我们对患有哮喘的孩子使用的不是特定的治疗方案。
“因此该项试验不负责改变目前的治疗处方。”
她说担心孩子的父母们应该向药剂师或医生说明情况。
南安普顿大学斯蒂芬 霍尔盖特教授说这个结果“令人印象深刻”,属于个人化药物的一个“很好的例子”越来越贴近外科手术使用的导航系统。
“对于医生来说,目前进行基因试验尚不可行,但如果较大型试验同样有效的话就应该可行”。
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