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呼吸

布地奈德—福莫特罗可减少哮喘加重的风险

作者:fsy 译 来源:MedSci 日期:2016-09-04
导读

目前,大家对长效β-2受体激动剂加吸入糖皮质激素治疗哮喘的安全性仍然很担忧。在一项由FDA批准的上市后安全性研究中,来自意大利的研究人员评估了在哮喘患者中,福莫特罗加布地奈德维持治疗是否增加了严重哮喘相关事件的风险。

关键字: 布地奈德 | | 福莫特罗 | | 哮喘

目前,大家对长效β-2受体激动剂加吸入糖皮质激素治疗哮喘的安全性仍然很担忧。在一项由FDA批准的上市后安全性研究中,来自意大利的研究人员评估了在哮喘患者中,福莫特罗布地奈德维持治疗是否增加了严重哮喘相关事件的风险。

在这项多中心、双盲、为期26周的研究中,研究人员随机分配12岁及以上的持续性哮喘患者(这些患者每天服用哮喘治疗药物,并在过去一年中有一至四次哮喘发作)接受布地奈德-福莫特罗或单独布地奈德治疗。有危及生命哮喘病史的患者被排除在外。主要终点是第一次严重的哮喘相关事件(死亡、插管和住院的复合终点),在一项时间-事件分析中进行评估。相对于布地奈德来说,布地奈德-福莫特罗的非劣效性被定义为:对于主要安全性终点的风险,95%置信区间的上限小于2.0。主要疗效终点为第一次哮喘发作,在一项时间-事件分析中进行评估。

共有11693例患者接受随机分配,其中5846例被分配接受布地奈德-福莫特罗,5847例接受布地奈德。在布地奈德-福莫特罗组和单独布地奈德治疗组中,分别有40例和43例患者发生严重哮喘相关事件(危险比,1.07;95%可信区间[CI],0.70至1.65);布地奈德-福莫特罗被证明非劣效于布地奈德单独治疗。研究过程中,共发生两例哮喘相关的死亡事件,均发生在布地奈德-福莫特罗组中;其中一例患者经历了一次与哮喘有关的插管治疗。与单独布地奈德治疗相比,布地奈德-福莫特罗治疗组哮喘发作的危险性明显降低了16.5%(危险比,0.84; 95%CI,0.74至0.94; P=0.002)。

在中度至重度哮喘青少年和成人患者中,与布地奈德治疗相比,布地奈德-福莫特罗可减少哮喘加重的风险,两种治疗发生严重哮喘相关事件的风险是类似的。

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