近期发表于柳叶刀呼吸医学杂志上的一篇研究显示,慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者长期使用利奥西呱(riociguat)耐受性较好,研究者确定了两个与治疗相关的预后因素。Simonneau称,此研究的显著结果是使用利奥西呱治疗12至16周的6分钟步行距离改善与长期整体生存率和无临床恶化显著相关。
近期发表于柳叶刀呼吸医学杂志上的一篇研究显示,慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者长期使用利奥西呱(riociguat)耐受性较好,研究者确定了两个与治疗相关的预后因素。
来自法国的Gérald Simonneau教授及其同事对237例接受利奥西呱至少两年,每日3次,最大剂量为2.5 mg治疗的患者进行评估,研究为CHEST-2、开放标签的扩展性研究。研究人员分析了患者基线处和随访2年的6分钟步行距离(6MWD),WHO功能分级和脑钠肽N端前体[NT-proBNP]浓度,以及整体生存率和临床恶化率。
结果显示,2年是患者的整体生存率是93%(95% CI,89-96),临床无恶化的生存率是82%(95% CI,77-87)。基线处和2年的6分钟步行距离和NT-proBNP浓度均与整体生存率显著相关。
研究者发现,基线处的WHO功能分类和整体生存率显著相关;但是,临床恶化和WHO功能分类具有相关性。使用利奥西呱的患者的安全性或征兆无显著改变,但129例患者(54%)发生不良事件,14例患者(6%)因不良事件终止治疗。
Simonneau称,此研究的显著结果是使用利奥西呱治疗12至16周的6分钟步行距离改善与长期整体生存率和无临床恶化显著相关。
此研究结果与一些肺动脉高压的研究结果相反,那些结果显示6分钟步行距离与生存率无显著相关性。这些研究结果强调,肺动脉高压和慢性血栓栓塞性肺动脉高压是不同的疾病实体,可能需要不同的临床评估和治疗目标。
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