体外膜肺氧合在成人严重呼吸衰竭中应用的系统评价
日前，南京军区南京总医院呼吸与危重症医学科的史家欣、孙文逵和徐瑾等人共同发表论文，旨在评价体外膜肺氧合(ECMO)对成人严重呼吸衰竭患者病死率的影响。研究指出目前证据表明ECMO不能降低成人严重呼吸衰竭患者病死率。ECMO治疗严重呼吸衰竭的有效性及可能获益人群需要进一步的研究确定。该文章发表在2012 年32卷12期《国际呼吸杂志》上。
日前，南京军区南京总医院呼吸与危重症医学科的史家欣、孙文逵和徐瑾等人共同发表论文，旨在评价体外膜肺氧合(ECMO)对成人严重呼吸衰竭患者病死率的影响。研究指出目前证据表明ECMO不能降低成人严重呼吸衰竭患者病死率。ECMO治疗严重呼吸衰竭的有效性及可能获益人群需要进一步的研究确定。该文章发表在2012 年32卷12期《国际呼吸杂志》上。
计算机检索PubMed(1966年1月至2012年1月)、Cochrane Library(1966年1月至2012年1月)、CNKI (1979年至2012年1月)和万方数据库(1982年至2012年1月)，手工检索初步入选文献的全文和参考文献中所列的相关文献，收集国内外关于ECMO对成人严重呼吸衰竭患者影响的随机对照研究(RCT)和观察性对照研究，利用RevMan5.0软件对RCT进行Meta分析，对观察性对照研究进行统计描述。
共纳入3篇RCT文献，5篇观察性对照研究文献.3个RCT合并分析结果显示，与对照组相比ECMO不能降低成人严重呼吸衰竭患者的病死率(OR =0.70，95％CI：0.42～1.16，P=0.17)。单个RCT的结果显示ECMO能降低残疾率(RR =0.69，95％CI：0.50～0.97，P=0.03)。5个观察性对照研究结果均显示，与对照组相比应用ECMO不能降低成人严重呼吸衰竭患者的病死率。
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