老年重症患者哌拉西林/他唑巴坦延长输注的药代/药效学参数
日前，苏州大学附属第二炮兵总医院呼吸科的，臧宗美、王英和张睢扬等研究人员共同发表论文，旨在研究老年重症患者哌拉西林/他唑巴坦延长输注的血药浓度-时间曲线，并计算哌拉西林/他唑巴坦的药代/药效学参数。研究指出哌拉西林/他唑巴坦在老年重症患者的药代学参数，这与已发表文献的结果明显不同。蒙特卡洛模拟显示，老年重症患者采用哌拉西林/他唑巴坦4.5 g/q8h。3h输注可以获得较佳的药效学目标，尤其在MIC≤16μg/ml时。该文章发表在2012 年32卷12期《国际呼吸杂志》上。
日前，苏州大学附属第二炮兵总医院呼吸科的，臧宗美、王英和张睢扬等研究人员共同发表论文，旨在研究老年重症患者哌拉西林/他唑巴坦延长输注的血药浓度-时间曲线，并计算哌拉西林/他唑巴坦的药代/药效学参数。研究指出哌拉西林/他唑巴坦在老年重症患者的药代学参数，这与已发表文献的结果明显不同。蒙特卡洛模拟显示，老年重症患者采用哌拉西林/他唑巴坦4.5 g/q8h。3h输注可以获得较佳的药效学目标，尤其在MIC≤16μg/ml时。该文章发表在2012 年32卷12期《国际呼吸杂志》上。
收集在重症医学科住院且满足入组条件的老年重症患者5例，给予哌拉西林/他唑巴坦(4.5 g/q8h)3 h延长输注治疗，于注射开始的0h、0.25 h、0.5h、1h、2h、3h、4h、5h、6h、8h采静脉血2 ml，3500 r/min离心10 min，取上清液，置于-23℃冰箱中保存备检。用超高效液相色谱法-串联质谱法测定哌拉西林/他唑巴坦的血药浓度，应用noncompartmental模型估计哌拉西林/他唑巴坦的药代学参数，利用蒙特卡洛模拟10 000例患者的治疗。比较哌拉西林/他唑巴坦传统输注(0.5 h)与延长输注(3～4 h)下各MIC值(1～64 μg/ml)的达标概率(PTA)，将％fT、MIC≥50％设置为有效药效学目标。
哌拉西林的血浆峰浓度、半衰期、分布容积、清除率分别为(97.64±27.16) mg/L、(2.32±0.81)h、(30.51±15.2)L、(9.27±2.69) L/h。在哌拉西林/他唑巴坦4.5 g/q8h。3h延长输注中，当MIC≤16 μg/ml时。PTA达到或接近100％；MIC=32 ug/ml时，PTA为42.54％。
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