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气道内超声模型在预测肺外周病变恶性概率中的探索性应用

作者：陈小姣整理来源：金宝搏网站登录技巧日期：2012-12-15

导读

日前，南方医科大学和广东省人民医院广东省医学科学院呼吸内科的研究人员共同发表论文，旨在①分析周围型肺癌的气道内超声图像特点；②筛选出周围型肺癌的气道内超声诊断指标，建立肺外周病变恶性概率估算模型，并评价其临床诊断价值。研究指出：①气道内超声在肺周围型病灶的良恶性鉴别诊断方面，具有较高的应用价值，是一种安全、无刨、价廉的影像学检查方法。②多变量联合应用，建立二分类Logistic回归模型，能提高肺周围型病灶的恶性概率辨别的准确性。该文章发表在2012 年32卷11期《国际呼吸杂志》上。

关键字：气道内超声 | 周围型肺癌 | 简易模型

　　2010年9月1日至2011年10月30日，150例患者入选试验。分析135例气道内超声检查清晰显示病灶图象，明确患者病变病理结果，记录、分析超声图像内部结构特征，观察特征包括：①病灶外形；②病灶边缘连续与否；③病灶边界清晰与否；④病灶内部回声强弱；⑤病变内部回声同质或异质；⑥病灶内支气管充气征；⑦同心圆有无；⑧病灶内血管影；⑨病灶内不规则无回声区。

　　结果：①单因素分析发现：病灶外形、病灶边界清晰与否、病变内部回声同质或异质、病灶内支气管充气征、同心圆有无、病灶内不规则无回声区6种特征在周围型肺癌良恶性鉴别中差异有统计学意义；②经二分类多因素Logistic回归分析，最终5个超声特征纳入回归方程，恶性概率预测模型P=1/[l+e-(1.272+1.271病灶彤状+1.452边界+1.645异质回声1687支气管充气征+1.899无回声区)]其中，病灶呈圆形或类圆形、边界清晰、内部同声异质、支气管充气征、不规则无回声区存在者记为1，否则为0；绘制ROC曲线，计算曲线下面积，正确度为86.3％。