保护气道完整性在危重型病毒性肺炎治疗中的意义
日前，哈尔滨医科大学附属第一医院呼吸内科的马雨霞和刘晓民共同发表论文，旨在探讨保持气道完整对治疗重型病毒性肺炎合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的意义。研究指出早期保护气道完整性的高流量吸氧可改善危重型病毒性肺炎合并ARDS患者的低氧血症，该治疗方法较气管插管机械通气治疗更可能降低病死率。该文章发表在2012 年32卷02期《国际呼吸杂志》上。
日前，哈尔滨医科大学附属第一医院呼吸内科的马雨霞和刘晓民共同发表论文，旨在探讨保持气道完整对治疗重型病毒性肺炎合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的意义。研究指出早期保护气道完整性的高流量吸氧可改善危重型病毒性肺炎合并ARDS患者的低氧血症，该治疗方法较气管插管机械通气治疗更可能降低病死率。该文章发表在2012 年32卷02期《国际呼吸杂志》上。
32例确诊为重症病毒性肺炎合并ARDS的患者，全部在早期抗病毒治疗、抗细菌感染、支持等综合治疗措施的基础上，给予其中16例持续面罩高流量吸氧治疗，7例序贯治疗(给予持续面罩高流量吸氧治疗，24 h后动脉血氧分压、氧合指数较治疗前恶化后改为有创机械通气治疗)，9例直接行气管插管有创机械通气治疗，观察三组疗效。
高流量吸氧组16例患者中5例死亡。该组患者治疗后48h、72h较治疗前动脉血氧分压、氧合指数均有改善(P值均＜0.05)，而治疗后2h的变化没有统计学意义。序贯治疗组7例中死亡4例。有创机械通气组9例中死亡6例。序贯治疗组在序贯治疗后24 h及有创机械通气组在治疗后2h、24 h、48 h、72 h动脉血氧分压、氧合指数较治疗前均有改善(P值均＜0.05)。高流量吸氧组与有创机械通气组病死率的差异有统计学意义(P＜0.05)。
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