52岁的马先生平时喜欢抽烟、喝酒,前不久马先生出现嗜睡、言语不清等症状,赶忙赶到医院就诊,经检查发现是突发脑卒中,所幸的是发现比较早、病情相对较轻。但医生在积极治疗的第5天发现,患者出现表情忧虑、情绪低沉、唉声叹气、流泪等异常表现,请来心理精神科专家会诊后,确诊为脑卒中后抑郁症。
52岁的马先生平时喜欢抽烟、喝酒,前不久马先生出现嗜睡、言语不清等症状,赶忙赶到医院就诊,经检查发现是突发脑卒中,所幸的是发现比较早、病情相对较轻。但医生在积极治疗的第5天发现,患者出现表情忧虑、情绪低沉、唉声叹气、流泪等异常表现,请来心理精神科专家会诊后,确诊为脑卒中后抑郁症。近日,在东南大学附属中大医院举办的2012南京神经科学高峰论坛上,东南大学特聘教授、中大医院神经精神医学科主任张志?教授指出,针对庞大的脑卒中患病人群,包括医护人员、家庭成员在内的社会各界人士,需警惕脑卒中后抑郁症的发生,关注患者躯体及心理症状,并做到早期识别、早期诊治。
据介绍,脑卒中俗称脑中风,轻者丧失工作能力,重者会落下半身不遂,生活不能自理。有关资料显示,脑卒中在我国的死亡原因中居第二位,仅次于恶性肿瘤。脑卒中的好发人群为中老年人,其中高龄、有脑卒中家族史、患有高血压、高血糖、高血脂及肥胖、心脏病、动脉粥样硬化的患者尤其易发。脑卒中包括出血性和缺血性两大类,其中缺血性脑卒中多在安静睡眠中发病,而出血性脑卒中的发病多与激动用力有关。大量饮酒、情绪激动、高血压用力排便、过度疲劳、用药不规律、寒冷刺激等因素都有可能诱发脑卒中。
中大医院神经精神医学科主任张志?教授指出,抑郁是脑卒中后患者较常见的一种症状,尤其左脑前部的梗塞易引起抑郁症,部分脑卒中患者在发病后常常会转变为心境压抑、少言寡趣、表情淡漠、情绪低落、纳差便秘、思维迟滞以及焦虑、烦恼、固执、多疑、嫉妒等症状,医护人员及患者家人对此应引起高度重视,及早考虑心身疾病的可能,并及时请心理精神科会诊,特别是家庭中有负性生活事件的患者,也是诱发脑卒中后抑郁的重要因素。一旦确诊为脑卒中后抑郁,应尽早进行抗抑郁治疗,神经科与精神科医生联合诊治可帮助脑卒中后抑郁患者早日康复。
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