[SLEEP2015]电话认知行为疗法对绝经期女性失眠有效
在2015年美国睡眠协会年会（SLEEP2015)上，一项随机对照研究表明，对于血管收缩的绝经期妇女，通过电话提供失眠认知行为疗法(CBT-I)能有效的缓解其失眠症状。
在2015年美国睡眠协会年会（SLEEP2015)上，一项随机对照研究表明，对于血管收缩的绝经期妇女，通过电话提供失眠认知行为疗法(CBT-I)能有效的缓解其失眠症状。
来自华盛顿大学护理学院的Susan M. Mc Curry博士指出，CBT-I能明显改善绝经期妇女的抑郁、压力、潮热影响，从而提高生活质量。大多数妇女在更年期会遭遇失眠，这可能会导致情绪不稳定，降低她们的工作效率和生活质量，目前尚无证据表明有非药物治疗能缓解绝经期妇女的失眠困扰。而她目前做的这个研究表明，简单的通过电话提供失眠认知行为疗法(CBT-I)能有效的缓解伴有血管收缩的绝经期妇女的失眠症状。
该研究纳入106名中等程度失眠的妇女(平均年龄54.8岁)，既往无失眠史，失眠严重程度指数(ISI)得分在12分以上，平均每天有7.5次潮热。平均随机分为CBT-I干预组和更年期教育(MEC)对照组。
在8周内，有专业人员对参加研究的两组人员进行每周长达20-30min的电话交流。CBT-I干预组主要对更年期、与年龄相关的睡眠改变、睡眠卫生，睡眠限制和刺激控制程序的教育。而MEC组主要是讲授一些更年期妇女的基本健康信息。记录睡眠日志。共有101例患者完成了该研究。结果显示：从最初的结果看，CBT-I组患者的失眠严重程度指数(ISI)比MEC组患者相有明显降低(P<.001)。并且匹兹堡睡眠质量指数也比8周前入组时明显降低。这种获益在灵敏度分析上是持续性的，这进一步说明了结果的可信度
表:与8周前基线相比较的评分改变(95%置信区间)
| 结果 | CBT-I | MEC | 差别 |
| ISI | -9.9(-11.2to-8.7) | -4.6(-6.0to-3.2) | -5.3(-7.2to-3.5) |
| PSQI | -4.0(-5.0to-3.1) | -1.4(-2.1to-0.7) | -2.6(-3.9to-1.4) |
ISI,失眠严重程度指数;PSQI,匹兹堡睡眠质量指数.
虽然并没有改变患者每天的潮热次数，但CBT-I组患者受潮热的影响在显著减少，同时相对与MEC对照组，CBT-I组患者在生活质量、睡眠效率(P<.001)、抑郁(P=.006)、心理压力(P=.04)有一定程度的改善。
来自美国宾夕法尼亚大学的PhilipGehrman博士说，对这个结果我并不感到惊讶，之前就已经有其他研究中采用电话CBT-I方式。在心理治疗上，一对一、个体化、面对面的进行失眠认知行为疗法是最有效的，有些人认为基于电话的失眠认知行为疗法会失去与患者间的联系。事实上通过电话进行失眠认知行为疗法，效果确实会打折扣，但并不明显。
相关文章
评论
我要跟帖
