过去几十年，大量研究关注胎儿期暴露精神药物是否可增加婴儿出生缺陷的风险，然而结果存在不一致，并且往往有限性；绝大多数研究主要关注胎儿期接触抗抑郁药，评估其他精神药物的研究较少。

　　近期发表于《临床精神病学》杂志的一篇文章，法国Perrens Charles中心医院的研究人员评估了孕期暴露4类主要精神药物对新生儿的影响。

　　研究数据来自法国的13家母婴机构（MBUs）。使用Marcé临床检查表从母亲访谈及临床记录中收集有关母亲的临床特征、人口统计学数据、胎儿期暴露精神药物情况及新生儿结局（出生体重、早产、新生儿住院）。使用多元logistic回归分析探讨每类精神药物（抗精神病药物、抗抑郁药、情绪稳定剂和抗焦虑药/安眠药）对婴儿结局的独立影响。所有模型均调整母亲混杂变量。

　　样本包含1071名女性及其婴儿。近半数（40.2%）女性在孕期曾使用至少1种精神药物。

分析发现：

◇产前暴露情绪稳定剂可增加新生儿低出生体重风险（调整优势比[aOR]=2.04；95% CI，1.03-4.04，P=0.04）。

◇独立于出生体重及分娩时期，产前暴露抗精神病药物（aOR=1.74；95% CI，1.19-2.54；P=0.004），抗抑郁药（aOR=1.59；95% CI，1.05-2.41；P=0.03）或抗焦虑药/安眠药（aOR=1.89；95% CI，1.30-2.75；P=0.001）可增加新生儿住院风险。

　　研究发现，与胎儿期无精神药物接触的新生儿相比，胎儿期暴露精神药物可带来较差的理想新生儿结局。因此孕妇应为作为高危人群，医生用药时需谨慎考虑。

　　参考文献：Sutter-Dallay AL1, Bales M, et al. Impact of prenatal exposure to psychotropic drugs on neonatal outcome in infants of mothers with serious psychiatric illnesses. J Clin Psychiatry. 2015 Mar 31