Schizophr Bull：二代抗精神病药物剂量当量
作者：医脉通 来源：医脉通 日期：2015-04-08
导读
研究人员针对13种口服二代抗精神病药物用于治疗急性精神分裂症的随机、双盲、灵活剂量试验进行检索。
剂量当量概念应用广泛。自1974年以来，Davis的经典方法占据精神分裂症有关指南及教科书几十年。该方法是基于灵活剂量试验中得到的平均剂量可反映平均最佳剂量的假设，以此来计算剂量当量。
近期发表于《精神分裂症通报》（SchizophreniaBulletin）的一项研究，作者们首次将此种方法应用于二代抗精神病药物中，或有助于临床医生及研究者开展工作。
表1
研究人员针对 13种口服二代抗精神病药物用于治疗急性精神分裂症的随机、双盲、灵活剂量试验进行检索。以样本量计算每种药物的平均剂量，研究人员按每种药物的平均奥氮平当量，除以加权平均奥氮平剂量，得到奥氮平当量。
该分析最终纳入75项研究，包括16555名参与者。相应药物的1 mg/d奥氮平当量见表2。伊潘立酮、鲁拉西酮和帕利哌酮无数据。
表2
结论：经典平均剂量法在有效剂量范围下限中，不依赖于有限固定剂量数据的限制，这也是“最低有效剂量法”和“剂量-反应曲线法”的主要局限性。相反，由目前方式得到的平均剂量可能部分依赖于初始试验选择的剂量范围。对抗精神病药物剂量当量的深入研究还需要基于对多种方法的系统分析。
参考文献：Stefan Leucht, Myrto Samara, et al. Dose Equivalents for Second-Generation Antipsychotic Drugs: The Classical Mean Dose MethodSchizophrenia Bulletin doi:10.1093/schbul/sbv037
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