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骨科

人工腕关节置换治疗桡骨远端骨巨细胞瘤

作者:华中科技大学附属协和医院骨科邵增务 吴 强等 来源:武汉国际骨科高峰论坛论文汇编 日期:2012-09-22
导读

         人工全腕关节置换治疗桡骨远端骨巨细胞瘤,可彻底切除肿瘤,同时又在较大程度上重建了腕关节功能,是治疗桡骨远端骨巨细胞瘤的有效方法之一,特别是应用于恶性骨巨细胞瘤患者。由于本组病例较少,且随访时间较短,其远期疗效及并发症尚有待进一步观察。

  目的  探讨桡骨远端骨巨细胞瘤瘤段切除后人工腕关节重建的方法和效果。

  方法  2009年6月~2011年16月,采用人工腕关节置换方法治疗3例桡骨远端骨巨细胞瘤患者。其中男2例,女1例:年龄23-45岁,3例中2例为首诊,1例为肿瘤切刮植骨后复发。于包膜外切除瘤段,植入定制型人工腕关节,修复桡骨远端骨缺损并重建腕关节。

  结果  3例均获随访,随访时间6-18月(平均14.5月),随访期内未发现肿瘤局部复发和远处转移;无假体排斥反应及感染出现;近期人工关节假体无松动、断裂及脱位等并发症;腕关节平均活动度:掌屈46º,背伸32º,尺偏35º,桡偏18º,前臂旋前30~45º,旋后48~60º。

  结论  人工全腕关节置换治疗桡骨远端骨巨细胞瘤,可彻底切除肿瘤,同时又在较大程度上重建了腕关节功能,是治疗桡骨远端骨巨细胞瘤的有效方法之一,特别是应用于恶性骨巨细胞瘤患者。由于本组病例较少,且随访时间较短,其远期疗效及并发症尚有待进一步观察。

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