维生素B可以加强抗抑郁药物反应吗？
叶酸和B12缺乏可导致抑郁，补充甲基叶酸盐可以增强无反应患者短期抗抑郁药物反应。在这项为期一年的随机对照研究中，153例老年抑郁患者（年龄＞50岁，56%为女性）接受了西普肽兰（20-40mg）加营养补充剂和安慰剂或西普肽兰加维生素B6（25.0 mg）、B12（0.5 mg）和叶酸（2.0 mg）治疗。
维生素B或可特别地防止抗抑郁药疗效不佳的抑郁患者复发，并提高同型半胱氨酸水平升高患者的应答。
叶酸和B12缺乏可导致抑郁，补充甲基叶酸盐可以增强无反应患者短期抗抑郁药物反应。在这项为期一年的随机对照研究中，153例老年抑郁患者（年龄＞50岁，56%为女性）接受了西普肽兰（20-40mg）加营养补充剂和安慰剂或西普肽兰加维生素B6（25.0 mg）、B12（0.5 mg）和叶酸（2.0 mg）治疗。
在第12、26和52周时，维生素组和安慰剂组的抑郁量表评分没有不同。但是，在那些第12周后抑郁缓解的患者中，营养补充剂与显著降低的复发率相关（比值比为0.33）。维生素补充同样显著减少了血浆同型半胱氨酸水平（与细胞内维生素B12和叶酸水平呈负相关）。对同型半胱氨酸处于基线水平的患者进行因果分析显示，只有水平升高（＞10.4µmol/L）、接受营养补充剂的患者在第52周时比接受安慰剂的患者有更大的几率（比值比为3.47）达到缓解。
评论
这些结果表明，添加B6、B12和叶酸到抗抑郁药中对生化证据（升高的同型半胱氨酸）显示维生素缺乏的老年抑郁患者有帮助。营养补充剂亦有助防止缓解患者复发。因此，鉴于这些维生素的高耐受性和低成本，除了在基线水平对B12和叶酸缺乏进行标准测试外，临床医生应该考虑在所有抑郁患者中补充B6、B12和叶酸。
信源地址：Can B Vitamins Enhance Antidepressant Response?
专题链接：2014新英格兰精神病学观察杂志十大新闻
相关文章
评论
我要跟帖
