确诊1年内的类风湿关节炎患者放射学进展快提示随后关节受损更重
作者：张悦 编译 来源：中国医学论坛报 日期：2012-08-16
导读
荷兰一项研究显示，RA患者在确诊1年内出现快速放射学进展（RRP），常预示随后的关节受损将更严重、8年后的关节功能更差，且这些改变与基线水平的关节受损程度和疾病活动度无关。RRP的预后价值有助于医师决策RA患者的初始治疗方案。论文发表于《风湿病年鉴》（Ann Rheum Dis 2012，71：1530）杂志。
荷兰一项研究显示，RA患者在确诊1年内出现快速放射学进展（RRP），常预示随后的关节受损将更严重、8年后的关节功能更差，且这些改变与基线水平的关节受损程度和疾病活动度无关。RRP的预后价值有助于医师决策RA患者的初始治疗方案。论文发表于《风湿病年鉴》（Ann Rheum Dis 2012，71：1530）杂志。
研究纳入465例RA患者，RRP的定义为在确诊1年内夏普-范德海德评分（Sharp-van der Heijde score，SHS）增长≥5。采用健康评估问卷（HAQ）评价患者8年后的关节功能，采用线性混合模型对比分析RRP患者和非RRP患者8年后的关节功能。采用逻辑回归分析的方法，对比RRP患者和非RRP患者在确诊1~8年内的关节受损进展情况。
结果显示，102例患者在确诊1年内出现RRP。与未出现RRP的患者相比，RRP患者8年后的关节功能更差，HAQ评分相差0.21；RRP与患者1～8年内的关节受损进展SHS≥25相关[比值比（OR）为4.6]。
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