综合治疗计划可缓解创伤后应激障碍
芝加哥 – 据8月15日刊《美国医学会杂志》上的一项研究披露，与那些仅接受物质依赖性一般疗法的参与者相比，那些接受创伤后应激障碍（PTSD）和物质依赖综合治疗加上对物质依赖一般治疗的研究参与者显示了更为显著的PTSD症状严重性的减轻；这是一期有关暴力与人权的专刊。研究人员写道，重要的是要注意到，大多数被随机指派接受COPE加一般治疗的参与者在整个的研究过程中继续在使用那些物质。
芝加哥 – 据8月15日刊《美国医学会杂志》上的一项研究披露，与那些仅接受物质依赖性一般疗法的参与者相比，那些接受创伤后应激障碍（PTSD）和物质依赖综合治疗加上对物质依赖一般治疗的研究参与者显示了更为显著的PTSD症状严重性的减轻；这是一期有关暴力与人权的专刊。
根据文章的背景资料：“长时间的接触疗法——这是一种牵涉到接触以往创伤的记忆和提醒以往创伤的认知-行为疗法——长期以来被看作是治疗PTSD的一个黄金准则。”然而，有这样的担心，即接触疗法可能不合适，因为有并发性物质依赖的患者会有疾病复发的风险。
澳大利亚悉尼市新南威尔士大学的Katherine L. Mills, Ph.D.及其同事开展了一项据信是第一次结合了长期接触疗法的，对PTSD和物质依赖性进行综合治疗的随机对照试验。这项研究纳入了103位参与者，他们同时符合PTSD和物质依赖的标准。这些参与者是在2007-2009年间被招募的，试验结果是在9个月时进行评估的，而临时性检测数据是在6个星期和3个月时收集的。试验的参与者被随机指派接受一种被称作长期接触疗法的PTSD和物质使用障碍的同时治疗（COPE）的PTSD和物质依赖综合治疗，加上对物质依赖的一般治疗（n = 55）；或是仅接受一般治疗（对照）（n = 48）。COPE由13次、每次90分钟（即19.5个小时）的由一名临床心理学家给予的治疗所组成。
研究人员发现，从研究开始至随访9个月期间，治疗组和对照组都发现，患者的PTSD症状的严重度有了明显的减少；然而，在PTSD症状严重度上治疗组比对照组显示了明显更多的减少。
研究人员写道，重要的是要注意到，大多数被随机指派接受COPE加一般治疗的参与者在整个的研究过程中继续在使用那些物质。 “这些发现挑战了被普遍认可的观点，即病人在任何创伤性工作之前需要戒断物质的使用，更不用说开始长期的接触疗法了。尽管我们同意，在长期的接触疗法启动之前，病人需要在他们的物质使用上显示出某种改善及有某种使用替代应对策略的能力，但目前研究的发现证明，物质使用的戒断是不需要的。”
(JAMA. 2012;308[7]:690-699)
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