精神

抑郁导致血清维生素D减少

作者: 来源:医脉通 日期:2012-07-26
导读

         一项在线发表在7月12日《英国精神病学杂志》上的新研究提示,血清维生素D的减少与抑郁有关,但是补充大剂量VD似乎并不能缓解抑郁症状。

关键字:  维生素D | 减少 | 抑郁 | 结果 

  一项在线发表在7月12日《英国精神病学杂志》(Br J Psychiatry.2012 Jul 12.)上的新研究提示,血清维生素D减少抑郁有关,但是补充大剂量VD似乎并不能缓解抑郁症状。

  特罗姆瑟挪威北方大学医院内科诊所的研究者进行的一项随机对照试验显示,维生素D水平低的参与者抑郁评分显著高于维生素D水平高的参与者,但与安慰剂相比,补充大剂量维生素D 6个月对抑郁症状评分并无显著影响。

  “这提示维生素D缺乏是抑郁的结果而非抑郁的原因。”第一作者Marie Kjærgaard理学博士在接受采访时说。

  “关键信息,”她说,是临床医师“不应尝试用维生素D治疗抑郁,但他们必须意识到这一患者群体有维生素D缺乏的风险。”

  明确的阴性结果

  目前已有大量横断面研究将维生素D水平低与抑郁联系起来,包括2011年11月发表在《梅奥医院会刊》[Mayo Clin Proc.2011 Nov;86(11):1050-5.]的一项研究,当时Medscape188金宝搏官网网址导航 对此做了报道。

  这项研究和其他研究支持了如下建议:补充维生素D可能有助于减轻抑郁症状。然而,已进行的随机对照试验(RCT)“非常少”,Kjærgaard医师说,“并且这些已进行的RCT都是在特定人群中进行的,显示的结果也不同。维生素D水平和抑郁之间是否存在因果关系尚未确定。”她补充说。

  在这项研究中,研究者们招募了344名健康志愿者。基线时,230人的血清25-羟维生素D (25[OH]D)水平低(<55 nmol/L),114人的(25[OH]D)水平高(>70 nmol/L)。

  维生素D水平低的参与者被随机分配接受安慰剂或40000 IU维生素D3,每周1次,持续6个月。维生素D水平高的参与者作为巢式对照者。

  研究者们通过贝克抑郁量表(BDI)、医院焦虑和抑郁量表(HADS)、季节模式评估量表(SPAQ)和Montgomery-Åsberg抑郁评定量表(MADRS)评估抑郁症状。

  研究者们声称,补充维生素D没有显著效应,不论是通过意向治疗符合方案分析数据时,还是仅纳入基线维生素D水平极低(<25 nmol/L)或低(<40 nmol/L)的患者时。

  “我们的研究,”Kjærgaard医师说,“是第一项在一般人群中进行并且有明确阴性结果的RCT,研究表明不存在因果关系。”然而,“我们的研究只是冰山一角,必须进行更多研究以支持我们的结果。”

  Laura Tripkovic(RD,英国吉尔福德萨里大学生物科学和医学研究所)不参与该研究,她赞成需要进行更多研究。同时,“保持健康的维生素D水平是有益的,就算不是为了预防抑郁,对保护骨健康也肯定很有帮助。”她在接受Medscape188金宝搏官网网址导航 采访时说。

  这项研究得到挪威北部地区卫生局的资金支持。作者们和Tripkovic医师披露没有相关的财务关系。

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